多發性骨髓瘤被確診后重要的初步決定就是該名多發性骨髓瘤患者是否需要進行治療。

初始檢測、疾病分期和預后分類都是非常必要的。推薦對活動性、癥狀性多發性骨髓瘤要進行治療。推薦對郁積型、無臨床癥狀的多發性骨髓瘤存在骨髓瘤定義事件（MDE）者進行治療。

治療是否具有緊迫性取決于每例不同多發性骨髓瘤患者所面臨的實際問題。這就是為什么一名多發性骨髓瘤專家的臨床經驗和專業知識對于制定多發性骨髓瘤患者的治療具有舉足輕重的作用。

許多研究已經證明，對于適當的、新診斷的多發性骨髓瘤患者來說，三種藥物聯合用藥較兩種藥物組合治療更具優越性。在美國，常用于適當的、適合移植的多發性骨髓瘤患者的誘導治療藥物是萬珂®（硼替佐米）+ 雷利米得®（來那度胺）+小劑量地塞米松（VRd）聯合用藥。其他誘導治療選擇還包括：

?    硼替佐米+環磷酰胺+地塞米松（VCD或CyBorD）
?    硼替佐米+沙利度胺+地塞米松（VTD）
?    來那度胺+地塞米松（Rd）
?    硼替佐米+地塞米松（Vd）
?    硼替佐米+來那度胺+小劑量地塞米松（VRd）精簡配方（減量及縮短療程的VRd）

在用誘導療法出現大反應之后，醫生可以向你推薦一種維持治療方案。已有研究充分證明，在多發性骨髓瘤病情進展之前，持續治療的益處是可以提高患者的生存率，但對每一例多發性骨髓瘤患者來說并非都是必要的或合適的。要考慮到每例多發性骨髓瘤患者的特點。

目前全國三甲醫院正在開展兩項 多發性骨髓瘤 的臨床治療；
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