多發(fā)性骨髓瘤患者家屬:我丈夫是一名多發(fā)性骨髓瘤患者,醫(yī)生說他的病情進(jìn)展得很快。他現(xiàn)在正在服用沙利度胺(Thalomid)。他疼痛得非常厲害。我們應(yīng)該怎么辦?
Sheeba K Thomas醫(yī)生:多發(fā)性骨髓瘤患者可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣不同的疼痛。有些多發(fā)性骨髓瘤患者是因?yàn)榧棺祲嚎s性骨折引起的疼痛,有些則是手臂、腿部、肋骨和其他部位發(fā)生溶骨性病變引發(fā)的疼痛。還有一些多發(fā)性骨髓瘤患者是由多發(fā)性骨髓瘤本身引起的神經(jīng)相關(guān)性疼痛。已有多種療法可被用于治療多發(fā)性骨髓瘤,或與其無關(guān)的病因(例如,糖尿病)。
Sheeba K Thomas醫(yī)生:控制疼痛的第一步是找出導(dǎo)致疼痛的原因。一旦明白了這一點(diǎn),疼痛是可以通過椎體成形術(shù)或椎體后凸成形術(shù)(兩者都是治療椎體壓縮性骨折的手術(shù)方法)、放射治療(用于治療一個(gè)或兩個(gè)疾病部位出現(xiàn)的劇烈疼痛)和疼痛藥物來加以控制的。如果腫瘤學(xué)專家無法通過這些措施成功地控制你丈夫的疼痛,那么你的丈夫可能需要找一位疼痛管理專家進(jìn)行會(huì)診,看看是否還有其他方法可以控制他的癥狀。在采取一項(xiàng)或多項(xiàng)措施來控制疼痛時(shí),你和你的丈夫或許還得咨詢一下腫瘤學(xué)專家,看看控制疼痛的治療措施是否會(huì)影響沙利度胺的療效。如果真有影響的話,可以考慮是否選用其他方法治療多發(fā)性骨髓瘤,如基于硼替佐米(Velcade)或來那度胺(Revlimid)的組合療法。
目前全國三甲醫(yī)院正在開展一項(xiàng) 多發(fā)性骨髓瘤 的臨床治療;
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