多發性骨髓瘤患者家屬：我丈夫將接受自體造血干細胞移植治療多發性骨髓瘤，然后根據他的反應進行接著進行第二次干細胞移植。他先后進行了兩次干細胞采集的動員都不太成功（收集到的干細胞小于1,000萬個）。他將在接受干細胞移植之前使用大劑量美法侖（一種抗腫瘤藥物）進行治療。我閱讀了相關資料，在有可能需要采集干細胞的情況下，不應該使用美法侖。一旦病情出現惡化，使用美法侖且用采集到的干細胞進行移植之后，他還能在日后必要時再次動員并采集到足夠的干細胞以供未來移植用么？第二，他們計劃在第一次進行干細胞移植時使用更多的干細胞。請問，移植的干細胞數目多少會對結果造成什么樣的影響？

Sheeba K Thomas醫生：雖然一些接受過大劑量美法侖治療過的多發性骨髓瘤患者也有可能能夠采集到足夠的干細胞，但這種藥物已知會影響后續的干細胞采集能力。這就是為什么你丈夫的醫生在接受該藥物治療之前為兩次干細胞移植采集足夠的干細胞的緣故。一般說來，每次干細胞移植時，所植入的干細胞為400萬個細胞/公斤體重，小可接受劑量為200萬個細胞/公斤體重。沒有已知的給予超過400-500萬個細胞/公斤體重的好處；例如，使用800萬個細胞/公斤體重并不比使用400萬個細胞/公斤體重更好。然而，移植過程中所使用的干細胞過少則可能與血小板和中性粒細胞（抗菌性白細胞）的恢復延遲有關。

目前全國三甲醫院正在開展一項 多發性骨髓瘤 的臨床治療；
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