在過去的兩、三年里，肺癌的治療方法發生了很大變化。現在醫生普遍都會推薦患者將化療或化療藥物與其他抗癌藥物聯合用于術后治療。隨著醫生們更好地理解了如何將這些藥物與合適的患者相匹配，能夠切中肺癌致命要害的更新型的靶向治療方法開始嶄露頭角。

來自紐約紀念斯隆-凱特林癌癥中心的Mark Kris博士給我們帶來了關于非小細胞肺癌進展的新信息。

Kris Calvert是健康話題肺癌系列節目的嘉賓主持人。

Kris：肺癌患者的輔助療法（手術后給予化療）是怎么回事？一般適合在什么時候用？

Mark Kris博士：許多癌癥患者在手術切除癌癥時發現有某些特征，表明在未來某個時刻癌癥很可能會再度復發，例如，較大的腫瘤或是可能擴散至鄰近淋巴節的腫瘤。雖然其中一些腫瘤可以通過手術治愈，但很多還是可以再次復發生長的。

輔助療法——或稱術后治療——是一種減少癌癥復發幾率的治療方法。許多人對乳腺癌的情況很熟悉，除了乳房部位的癌癥病灶之外，腋窩淋巴節也很可能含有癌癥病灶。這些患者在手術或放療之后也要接受化療。我們在治療非小細胞肺癌的時候也是這么做的。我們在一次成功的手術后進行化療，目的是減少癌癥復發的可能性。

Kris：他們發現這種輔助療法，也就是手術后治療對生存有積極影響嗎？

Mark Kris博士：是的。在過去的幾年里，美國臨床腫瘤學會報告的大量臨床試驗結果表明，在外科手術完整切除癌癥病灶之后再給予順鉑為基礎的化療能夠提高患者今后五年的無癌生存率?；谥暗挠^察及學術會議交流的結果，醫生們現在常規推薦在手術成功后進行化療。

Kris：那么常規推薦將會使用你所提到的哪些藥物呢？

Mark Kris博士：通常會推薦那些已經經過廣泛研究的藥物。當然，其他藥物也是經過研究的。一些肺癌患者在臨床試驗中接受了去乙酰長春酰胺（長春地辛）與順鉑的組合治療。一年前有一項關于卡波鉑和紫杉醇聯合應用的小型試驗報告。所以有很多藥物可以使用，但順鉑和長春瑞濱可能是研究多的藥物。

Kris：當我們說到肺癌輔助療法新進展，你認為主要內容會是什么？

Mark Kris博士：如果一個人在兩年前做過手術，那么很有可能（他們的肺癌）會再次復發，對這名患者而言，就沒有什么好的建議了。過去三年在美國臨床腫瘤學會會議上的報告改變了我們治療癌癥患者的方式；現在，不僅在美國，在北美洲任何地方的普通癌癥患者在手術后都會被推薦接受化療。在剛剛過去的兩年里，這已經是一個相當激進的變化了。

Kris：Mark Kris博士，請您為我們描述一下靶向治療的方法和一些采用靶向治療的病例。

Mark Kris博士：“靶向治療”一詞通常意味著你要找到癌細胞的某種特殊特性，如果你找到了這種特性，你就可以利用這種特性進行相應的治療。因為你找到了癌癥的致命要害之所在。

我們現在有一個很好的例子，在非小細胞肺癌患者身上，我們能夠檢測出某個特定基因（表皮生長因子受體基因）出現遺傳損傷及基因突變。我們現在所知道的是，如果你體內出現這樣一個基因突變的話，那么吉非替尼、易瑞沙或是厄洛替尼（Tarceva）之類的藥物有80%-90%的幾率能夠使肺癌腫瘤萎縮。

你的醫生可以通過做一次檢測或者如果你表現出某種臨床特征時，就可以檢測出這些基因突變情況。重要的一點就是你從來沒有抽過煙或是接觸煙的機會非常有限；第二個就是你患有一種特殊類型的非小細胞肺癌——肺泡癌。如果你有上述這些特征的話，那么你有四分之一，或是高達二分之一的機會在從不吸煙的情況下，發生基因突變，而之前提到的那幾種藥物很可能對你會有所幫助。

目前全國三甲醫院正在開展一項 非鱗非小細胞肺癌 的臨床治療；
患者可以點擊如下鏈接獲得項目詳情
http://www.51xinkang.com/linchuangyanjiu/11.html
請填寫表單留下您的聯系方式及相關情況，我們會安排醫師聯系您，
如果您不符合該項目，也請填寫表單，待有跟您相關的項目開展時，我們會第一時間聯系您，謝謝！