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對于許多多發性骨髓瘤患者來說,在對原發疾病進行治療之后,可能還是需要對疼痛進行有效的處理。

有許多種方法可供選擇,從非侵入性方法到外科手術都有:

?    止痛藥。輕度疼痛可在家里自行處理,口服布洛芬(雅維)或對乙酰氨基酚(撲熱息痛)。隨著疼痛程度的不斷增加,多發性骨髓瘤患者可能會得到處方止痛藥或貼劑來幫助控制疼痛,根據疼痛強度的不同,從短效止痛藥到緩釋麻醉劑。

?    雙膦酸鹽。這是一種處方藥,其作用是阻止破骨細胞破壞骨質。一般一個月使用一次,多不超過兩年。但有一點需要特別注意:4%-6%的多發性骨髓瘤患者在用藥期間出現下頜骨損傷(下頜骨壞死),但Bensinger強調,服用雙磷酸鹽可能存在的這種風險必須權衡利弊之后慎重決定是否確實必要。

?    椎體成形術和椎體后凸成形術。這兩種手術都是為了修復塌陷或或損壞的椎骨以增強身體的穩定性,使椎體不再容易移位導致疼痛。椎體成形術是在椎體內注入一種骨水泥溶液;椎體后凸成形術是通過一個微小的球囊來輔助完成這一過程。Bensinger補充說道,在某些多發性骨髓瘤病例,這種手術操作會使得椎骨稍微變厚,但患者再也不會恢復到他們原有的高度。

?    其他療法。許多多發性骨髓瘤患者都會嘗試通過針灸或改變飲食習慣及營養均衡來減輕疼痛。Bensinger說道,雖然還沒有太多的數據對此表示支持,存在持續性疼痛的多發性骨髓瘤患者可以試試這些方法。記得保證你的癌癥治療團隊一直都知道你正在嘗試用什么替代性方法來治療多發性骨髓瘤相關性疼痛,這樣就不會與你所使用的藥物或癌癥治療發生沖突。

隨著科學家和醫生們對多發性骨髓瘤如何引起骨痛的認識日益加深,關于疼痛處理方法的研究也在繼續進行著。例如,之前一直應用于乳腺癌治療的應用單克隆抗體狄諾塞麥(Denosumab),已被開發用作減少骨質破壞。
 

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