醫生能夠治療卻不能治愈晚期前列腺癌。治療的目標是延緩癌癥擴散，使患者身體感受舒服一點。很多男性患者依然會擁有高質量的生活水平很多年。

治療方案有很多不同的類型，包括激素治療、免疫治療、放射治療和化學藥物治療。咨詢醫生不同治療類型的風險，收益和副作用，選擇適合你的治療方案。

激素治療

目標是切斷前列腺癌的激素供應，減緩癌癥生長。

男性性激素(雄激素)，尤其是睪酮，能夠幫助前列腺內部和外部的癌細胞生長。激素治療就是阻斷這一過程。它將：

• 顯著降低睪酮水平
• 阻止前列腺癌細胞利用低水平的雄激素

大部分醫生認為在前列腺癌發展前采用這種類型的治療是有效的。醫生稱之為“雄激素去除治療”。

有很多不同種類的激素治療藥物。醫生將給你其中一種或幾種，包括：

GnRHz制劑。這類制劑通過不同途徑發揮藥效，但終，他們都以阻斷或終止身體分泌黃體激素（LH）為目的，這是形成睪酮所必需的。此種類型的藥物包括：

• 布舍瑞林 (Suprefact)
• 地加瑞克 (Firmagon)
• 戈舍瑞林 (Zoladex)
• 組氨瑞林(Vantas)
• 亮丙瑞林(Eligard, Lupron Depot)
• 曲普瑞林 (Trelstar)

你將每月、每3月或每半年接受一次藥物注射。或醫生將其植入皮下。

有時，藥物會導致短期你身體里的睪酮激增。為了避免這一副作用，醫生將建議服用另一類藥物，“抗雄激素”藥物。

抗雄激素藥物。這類藥物阻斷了前列腺癌細胞利用雄激素。

三種常見的抗雄激素藥物類型：

• 比卡魯胺 (Casodex)
• 氟他胺 (Eulexin)
• 尼魯米特 (Nilandron)

你可以在開始使用GnRHz制劑前服用此類藥物，避免激素激增或其他激素療法無效。

如何服用。一些激素療法藥物為片劑，其他為注射劑或皮下微球制劑。醫生會根據你自身的特定需要和癌癥的反應情況來制定藥物計劃表。

如果你對激素治療產生耐藥性或有嚴重的副作用，醫生將會嘗試“間歇療法”。

這意味著你服藥一段時間后會暫停一段時間，然后再開始服藥、再暫停。這會提高你的生活質量并使治療發揮更好的療效。

新的激素療法包括:

醋酸阿比特龍酯 (Zytiga)。這種藥阻止前列腺癌細胞（和其他細胞）產生雄激素。它已經被證明對那些耐受的晚期前列腺癌患者是有效的。

恩扎魯胺 (Xtandi)。這種藥阻斷了細胞接受雄激素。它已經被證明對那些耐受的晚期前列腺癌患者是有效的。

手術去除睪丸（睪丸切除術）

睪丸負責產生大部分雄激素。手術去除睪丸（睪丸切除術）是激素治療中的一種，可迅速降低雄激素水平。

這種手術過去非常常見，但大部分前列腺癌患者不再選擇這種手術了。取而代之的，他們使用藥物降低激素水平。

如果你接受手術，那么這是一個小手術，意味著你不需要一直呆在醫院里。醫生會給你抗雄激素治療。

免疫治療

如果激素治療無法奏效，那么醫生將建議進行免疫治療。它是利用身體的免疫系統-你自身對抗病菌的衛士-襲擊癌細胞。

西普魯塞l-T (Provenge) 一種被用來治療晚期前列腺癌的自體細胞免疫療法。它是由患者自身的免疫細胞制備。首先醫生會從血液中分離出白細胞，然后在實驗室里由基因工程師利用這些白細胞對抗前列腺癌細胞。然后，把能殺死癌細胞的白細胞再通過靜脈注射分三個療程注回患者體內。

放射治療

采用高能量射線來殺死癌細胞和縮小腫瘤。可以利用這種治療來縮小腫瘤并減緩癥狀。患者在醫院通過儀器進行放療，或者服用放射性物質。

如果你的前列腺癌還沒有擴散超出骨骼，那么醫生將考慮給你使用藥物鐳-223（Xofigo），與儀器一起降低體內睪酮水平需每月注射一次鐳-223。它與骨骼中的礦物質結合，傳送輻射到骨骼腫瘤中。

化學藥物治療（化療）

如果其他治療方案療效甚微并且腫瘤還在生長，那么醫生會建議化學治療。何時開始化學治療取決于很多因素，例如：

• 你曾經接受過哪種治療
• 是否需要先進行放療
• 對化療的接受程度如何
• 還有其他哪種選擇

化療藥物也有多種類型。通過注射或者藥片形式進入體內摧毀癌細胞。

醫生通常會對已經擴散并對激素有耐藥性的前列腺癌患者聯合使用多西紫杉醇（Taxotere）和潑尼松。

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