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酒精中毒造成肝臟受損或慢性乙肝和丙肝是導(dǎo)致肝硬化和肝癌的大的風(fēng)險(xiǎn)因素。康涅狄格大學(xué)研究中心的研究人員表示,在美國(guó),超過(guò)70%的肝癌患者都有肝硬化,肝硬化是一種肝臟的內(nèi)部疤痕,在肝臟受損超過(guò)一段時(shí)間之后發(fā)生,由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。從病理組織學(xué)上來(lái)講,指的是大面積的肝細(xì)胞壞死,殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生,結(jié)締組織增生與纖維隔形成,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形,變硬而發(fā)展為肝硬化。

在美國(guó),肝硬化的主要原因是酒精濫用和慢性病毒肝炎。雖然每個(gè)人只要有一個(gè)功能肝就可以生存,然而,大量肝細(xì)胞出現(xiàn)瘢痕組織,是不可逆轉(zhuǎn)的。而肝硬化會(huì)將肝癌的風(fēng)險(xiǎn)增加40多倍,多么可怕的數(shù)字。據(jù)調(diào)查,在所有患有肝硬化的患者中,每年3%會(huì)發(fā)展為肝癌。所以,毫不奇怪的是,70 - 90%的肝癌患者都有肝硬化。

慢性肝炎是由丙型肝炎和乙肝病毒引起的,這些病毒通過(guò)接觸受感染的體液傳播,避免乙肝和丙肝的好辦法是避免靜脈藥物濫用,以及不安全的性行為。還有酒精,很大比例的酗酒者終會(huì)發(fā)展成肝硬化,而可以造成肝硬化和肝癌的具體酒精數(shù)量卻因人而異。

另一個(gè)越來(lái)越重要的肝硬化和肝癌的危險(xiǎn)因素是非酒精脂肪肝(NAFLD),這是因?yàn)榉逝忠呀?jīng)成為了流行病,這種疾病會(huì)導(dǎo)致脂肪細(xì)胞取代正常的肝細(xì)胞,終導(dǎo)致肝硬化或肝癌。

在肝硬化的早期階段,可能沒(méi)有任何癥狀。但是,隨著肝硬化惡化,癥狀逐漸明顯,這是因?yàn)楦闻K未能執(zhí)行它的基本功能造成的,許多肝硬化的癥狀也是肝癌的第一癥狀。常見(jiàn)的肝癌和肝硬化的癥狀包括:

疲勞;

右腹部疼痛;

食欲不振,惡心;

減肥;

眼睛和皮膚發(fā)黃;

腿部和腹部積水;

瘀傷和出血增加;

心理功能減少;

 

很多人不理解為什么肝硬化會(huì)增加肝癌的風(fēng)險(xiǎn),研究人員認(rèn)為可能與DNA變化發(fā)展有關(guān),被破壞的肝細(xì)胞不斷繁殖,導(dǎo)致肝硬化。另一個(gè)因素是肝硬化存在的時(shí)長(zhǎng),損壞持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng),就越可能產(chǎn)生致癌DNA的變化,終造成肝癌的發(fā)生和發(fā)展。

研究表明,肝細(xì)胞受損以及受損DNA的不斷繁殖,使肝細(xì)胞終失去控制自己的能力,當(dāng)細(xì)胞開(kāi)始肆意地生長(zhǎng)時(shí),肝癌也就開(kāi)始存在。雖然,確切的因果關(guān)系仍有待解決,然而,肝硬化對(duì)肝癌風(fēng)險(xiǎn)因素的影響卻是不容忽視的。

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