新的臨床試驗發(fā)現(xiàn)，藥物利妥昔單抗（Rituxan）的長期治療可能會延長一些罕見的血液癌患者的生命。

這種被稱為套細(xì)胞淋巴瘤的疾病通常是不可治愈的。但是各種治療方法可以延長人們的生存時間。例如，一些患者能夠進行化學(xué)療法以消除癌細(xì)胞，隨后進行干細(xì)胞移植，以恢復(fù)正常的血細(xì)胞。

雖然這種方法可以有效一段時間，但大多數(shù)患者的癌癥又回來了。

因此，由利妥昔單抗制造商羅氏資助的新試驗研究正在進行：在干細(xì)胞移植后患者服用利妥昔單抗三年。

總的來說，研究人員發(fā)現(xiàn)，這種策略確實改善了患者的前景。四年后，83％的利妥昔單抗患者仍然存活，無進展，而單次接受標(biāo)準(zhǔn)治療的患者中，有64％存活。

專家說，調(diào)查結(jié)果應(yīng)該對患者的治療產(chǎn)生直接的影響。

紐約市紀(jì)念斯隆凱特琳癌癥中心淋巴瘤服務(wù)主任Anas Younes博士說：“這應(yīng)該被認(rèn)為是新的護理標(biāo)準(zhǔn)。”

根據(jù)沒有參與研究的尤尼斯（Younes）的說法，長期使用利妥昔單抗仍有疑慮。

該藥物抑制免疫系統(tǒng)，他指出。

但是，Younes補充說，“好處似乎超過了風(fēng)險。”

法國南特醫(yī)科大學(xué)的Steven Le Gouill博士領(lǐng)導(dǎo)了這項研究。

他同意“干細(xì)胞移植后長期使用”利妥昔單抗應(yīng)成為新標(biāo)準(zhǔn)。

Le Gouill說：“整體生存率的增長應(yīng)該鼓勵血液學(xué)家為移植患者開出利妥昔單抗維持治療。

根據(jù)白血病和淋巴瘤協(xié)會，地套細(xì)胞淋巴瘤是約70種非霍奇金淋巴瘤亞型之一。在美國，每年約有4200人被診斷患有這種疾病 - 常見的是老年男性。

醫(yī)生早已使用利妥昔單抗治療某些癌癥，包括外套細(xì)胞淋巴瘤。該藥物是實驗室設(shè)計的抗體，其鎖定在稱為B細(xì)胞的白細(xì)胞（淋巴細(xì)胞）上的蛋白質(zhì)上;那些是在地套細(xì)胞淋巴瘤中受影響的細(xì)胞。

就目前而言，利妥昔單抗與大劑量化療藥物一起使用以消除癌性B細(xì)胞。然后，一些患者接受“自體”干細(xì)胞移植。

一些患者 - 包括那些年長而虛弱的患者 - 不能移植。

但是其他的研究表明，利妥昔單抗維持治療通過標(biāo)準(zhǔn)藥物治療來驅(qū)除癌癥，可以延長患者的生命，Younes說。

對于那些有移植手術(shù)的患者來說，新的發(fā)現(xiàn)也是如此。

該試驗涉及299例年齡小于66歲的患者，他們被診斷為地套細(xì)胞淋巴瘤。所有患者均接受了利妥昔單抗和化學(xué)療法的標(biāo)準(zhǔn)藥物治療。大多數(shù) - 86％ - 反應(yīng)良好，可以進行干細(xì)胞移植。

然后將一半的患者隨機分配到三年的利妥昔單抗維持治療中，每兩個月接受四次藥物輸注。其余隨訪采用標(biāo)準(zhǔn)護理。

四年后，調(diào)查人員發(fā)現(xiàn)，利妥昔單抗患者89％仍然存活，而對照組為80％。

研究結(jié)果于9月28日在新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表。

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