一項臨床試驗表明,一種較新的藥物在打擊血液濾泡性淋巴瘤時可能會擊敗標準治療方法。
濾泡性淋巴瘤是一種非霍奇金淋巴瘤,一種在白細胞中出現的癌癥。
新研究發現,與標準藥物利妥昔單抗(Rituxan)相比,稱為奧比妥珠單抗(Gazyva)的藥物通常可以控制癌癥的時間。
三年后,約80%的奧比妥珠單抗患者沒有出現癌癥惡化或復發的跡象。
癌癥專家表示,結果發表在10月5日刊的“新英格蘭醫學雜志”上。
根據奧馬哈內布拉斯加大學醫學中心腫瘤學家詹姆斯·阿米蒂奇博士(Dr. James Armitage)的說法,這并不一定意味著奧比妥珠單抗是所有患者的佳選擇。
阿米蒂奇(Armitage)與研究報告者共同撰寫了一篇社論,他說:“奧比妥珠單抗對無進展生存期有一個適度的優勢。”
他指出,奧比妥珠單抗也往往比利妥昔單抗引起更多的副作用。沒有人知道其終是否會幫助患者延長壽命。
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根據美國癌癥協會(ACS)的數據,美國每年有超過7.2萬人被診斷患有非霍奇金淋巴瘤。濾泡性淋巴瘤約占這些病例的20%。
根據ACS,濾泡性淋巴瘤通常緩慢生長并對治療反應良好 - 但大多數患者終會復發。
然而,根據阿米蒂奇(Armitage)的說法,當利妥昔單抗在2000年廣泛使用時,它改變了患者的預后。
該藥物是實驗室設計的抗體,其鎖定在B細胞上的特定蛋白質 - 受濾泡淋巴瘤的白血細胞的類型。經常與化療一起使用,使患者緩解;之后,它可以單獨使用,作為長期的“維持”治療以治療癌癥。
有了這種維持治療,研究發現,超過87%的患者在六年后仍然活著。
阿米蒂奇說,仍然有希望做得更好。
所以新的試驗測試了奧比妥珠單抗是否可替代一線治療。像利妥昔單抗一樣,奧比妥珠單抗是一種抗體。已在美國批準治療復發或不對利妥昔單抗作用的濾泡性淋巴瘤患者。
研究人員招募了1200名晚期卵泡淋巴瘤患者,并隨機分配到兩組之一。一組接受化學療法加利妥昔單抗,如果他們有反應,那么利妥昔單抗維持多達兩年。
另一組患者接受了類似的治療,但與奧替珠單抗相似。
無論使用哪種抗體治療,大多數患者 - 約88% - 對治療作出了反應。
該研究的首席研究員Robert Marcus博士說,他認為結果將對“現實世界”的治療產生直接的影響。
根據迄今為止的數據,預計奧比妥珠單抗患者通常生存期可能會超過9年。
不過有缺點。兩個抗體藥物每兩個月輸注一次。但是,奧比妥珠單抗更可能導致嚴重的輸注相關問題,包括嚴重的過敏反應。
另據報道,6名藥物患者發生了第二次血液癌,而利妥昔單抗患者沒有發現。
“這是一個有關發現,應該進一步調查,”阿米蒂奇說。