一項(xiàng)新研究表明,早期干細(xì)胞移植并不能改善高危非霍奇金淋巴瘤患者的總體生存率,但對(duì)于高危人群來說,卻可能是有益的。
非霍奇金淋巴瘤是一種源于白細(xì)胞(淋巴細(xì)胞)的癌癥。淋巴結(jié)腫大和發(fā)燒是其常見癥狀。
許多非霍奇金淋巴瘤患者在接受化療之后病情復(fù)發(fā),不得不進(jìn)行自體干細(xì)胞移植。在干細(xì)胞移植過程中,非霍奇金淋巴瘤患者自身的干細(xì)胞被移除之前,他們要接受大劑量的化療和/或放療。化療之后,非霍奇金淋巴瘤患者的干細(xì)胞被回輸至體內(nèi)以補(bǔ)充體內(nèi)的血細(xì)胞池。
這項(xiàng)對(duì)來自美國(guó)和加拿大397名非霍奇金淋巴瘤患者所進(jìn)行的研究對(duì)在病情復(fù)發(fā)之前對(duì)非霍奇金淋巴瘤患者進(jìn)行干細(xì)胞移植是否能夠改善其生存幾率。那些有中度或高度復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的非霍奇金淋巴瘤患者被隨機(jī)分為兩組,一組接受早期干細(xì)胞移植,而另一組為“對(duì)照組”,追加三個(gè)周期的五種藥物聯(lián)合化療方案。
兩年之后,早期干細(xì)胞移植組中69%的非霍奇金淋巴瘤患者未發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展,而對(duì)照組僅有55%無進(jìn)展。然而,兩組非霍奇金淋巴瘤患者的生存率相似:早期干細(xì)胞移植組為74%,對(duì)照組為71%。
洛約拉大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Cardinal Bernardin癌癥中心主任Patrick Stiff博士及其同事稱,這可能是因?yàn)閷?duì)照組的非霍奇金淋巴瘤患者在病情復(fù)發(fā)后進(jìn)行了干細(xì)胞移植。
干細(xì)胞移植并不能改善中度或高度復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的非霍奇金淋巴瘤患者群體的總體生存率,該項(xiàng)研究的作者在指出,在洛約拉大學(xué)的一次新聞發(fā)布會(huì)上這樣說道。然而,它似乎的確可使高危非霍奇金淋巴瘤患者亞組獲益。根據(jù)10月31日發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的報(bào)告顯示,在這些高危非霍奇金淋巴瘤患者中,干細(xì)胞移植組的非霍奇金淋巴瘤患者其兩年生存率為82%,對(duì)照組為64%。
研究人員總結(jié)道:“早期干細(xì)胞移植和晚期干細(xì)胞移植用于治療組合風(fēng)險(xiǎn)組似乎沒有什么不同之處。”然而,作者補(bǔ)充說道:“早期移植似乎對(duì)那一小部分高危非霍奇金淋巴瘤患者有益。”
“這項(xiàng)研究結(jié)果將促使這些非霍奇金淋巴瘤患者和他們的醫(yī)生討論進(jìn)行早期干細(xì)胞移植的可行性。”Robert Preidt如是說。
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