Vanderbilt大學(xué)醫(yī)學(xué)中心婦產(chǎn)科教授Katherine Hartmann博士領(lǐng)導(dǎo)的為期10年的研究打破了子宮肌瘤引起流產(chǎn)的傳統(tǒng)觀點(diǎn)。

研究結(jié)果于2017年6月7日刊登在“美國(guó)流行病學(xué)雜志”上。

Katherine Hartmann博士說：“我們發(fā)現(xiàn)肌瘤婦女的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)并不高。”“考慮到懷孕失敗的其他風(fēng)險(xiǎn)，患有子宮肌瘤的女性與沒有子宮肌瘤的女性有相同的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，這使我們驚呆了。”

子宮肌瘤是常見的良性子宮腫塊，可以扭曲子宮的外部和內(nèi)部輪廓。Katherine Hartmann博士說，在之前的研究中子宮結(jié)構(gòu)的改變以及子宮肌瘤的其他局部效應(yīng)被認(rèn)為是流產(chǎn)的危險(xiǎn)因素。

她說：“這對(duì)女性來說是個(gè)好消息，我們的結(jié)果挑戰(zhàn)了現(xiàn)有的模式，并有可能減少不必要的手術(shù)干預(yù)。”

該研究“子宮肌瘤和流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的前瞻性隊(duì)列研究”包括來自三個(gè)州的八個(gè)城市和郊區(qū)社區(qū)的婦女，以及計(jì)劃懷孕的婦女或懷孕初期的不同種族的婦女。每個(gè)女人在開始研究之前都有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的超聲診斷，確定子宮纖維瘤的存在，數(shù)量，大小和位置。

該研究的首席研究員哈特曼（Hartmann）說，來自北卡羅來納大學(xué)教堂山分校Vanderbilt和美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院（NIH）國(guó)家環(huán)境健康科學(xué)研究所的調(diào)查人員迄今為止已經(jīng)收集了目前大的前瞻性隊(duì)列研究，以研究纖維瘤與流產(chǎn)的關(guān)系。

在超過5,500名女性中，超聲檢查發(fā)現(xiàn)11％的研究參與者有子宮肌瘤，89％的研究參與者沒有肌瘤。兩組流產(chǎn)的機(jī)會(huì)是11％。

Hartmann說：“關(guān)鍵的信息是，纖維瘤似乎與流產(chǎn)無關(guān)。”

Hartmann承認(rèn)，研究的目的是了解哪種纖維瘤患流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)高，以確定誰可能從手術(shù)或子宮肌瘤切除術(shù)中獲益多，以便在未來懷孕前取出纖維瘤。

作者解釋說，他們的分析可能與早期研究相比會(huì)得出不同的結(jié)論，有幾個(gè)原因：早期的研究中進(jìn)行超聲波的所有參與者很少記錄肌瘤的位置;沒有前瞻性隊(duì)列考慮年齡和種族的影響。年齡和非裔美國(guó)人的種族都與流產(chǎn)有關(guān);而之前的結(jié)論并沒有解決這些混雜因素，肌瘤被錯(cuò)誤地歸因。

Hartmann說，當(dāng)所有因素都考慮在內(nèi)時(shí)，研究的結(jié)果十分驚人，這應(yīng)該給女性和護(hù)理人員提供相應(yīng)的保證。

她說：“每年在美國(guó)有超過100萬次的流產(chǎn)發(fā)生。”“失敗是非常普遍的，但我們對(duì)原因知之甚少，當(dāng)懷孕發(fā)生時(shí)，女性首先要看的是自己，問為什么發(fā)生了什么，他們可以做些什么不同的事情，現(xiàn)在肌瘤患者少了這方面的擔(dān)憂”。

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