子宮肌瘤有哪些癥狀?
大多數(shù)女性子宮肌瘤沒有癥狀。然而,子宮異常出血是肌瘤常見的癥狀。如果腫瘤靠近子宮內(nèi)膜,或干擾血液流向襯里,則會導致嚴重的疼痛周期。由于肌瘤引起的出血過多的婦女可能發(fā)生缺鐵性貧血。退化的子宮肌瘤有時會引起嚴重的局部疼痛。
根據(jù)子宮肌瘤大小,子宮內(nèi)的位置以及與鄰近盆腔器官有多接近,子宮肌瘤也可能引起許多癥狀。大的肌瘤可能會導致:壓力、骨盆疼痛、膀胱壓力頻繁甚至阻塞排尿、排便困難或直腸壓力過大。
雖然肌瘤不干擾排卵,一些研究表明,他們可能會損害生育能力,導致較差的懷孕結(jié)果。尤其是,使子宮內(nèi)腔變形的粘膜下肌瘤與生育力降低關(guān)系為密切。有的時候,肌瘤是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因。如果在這些情況下沒有被移除,那么這個女人可能無法繼續(xù)懷孕。
不經(jīng)治療的子宮肌瘤是否對人構(gòu)成風險?
大多數(shù)情況下,不會對女性造成問題的子宮肌瘤可以不做治療。在某些情況下,即使是不導致癥狀的肌瘤也需要切除或至少密切觀察。需要觀察更仔細的原因是其增長速度很快,因為罕見的癌性纖維瘤(稱為平滑肌肉瘤)可能是一種快速生長的腫瘤,并且不能通過超聲,MRI或其他影像學檢查與良性纖維瘤區(qū)分開來。然而,這種類型的腫瘤發(fā)生在子宮肌瘤的不到1%。
單獨留下這些腫瘤的另一個風險是它們有時會長到形成顯著癥狀的大小,因此需要去除。如果肌瘤長得足夠大,去除它們的手術(shù)會變得更加困難,風險更大。
什么是診斷子宮肌瘤的常用方法?
子宮肌瘤通過盆腔檢查確診,更常見的是超聲檢查。盆腔檢查常常不能確定為盆腔肌瘤,而超聲檢查對于區(qū)分卵巢腫瘤等其他情況非常有幫助。MRI和CT掃描也可以在診斷纖維瘤方面發(fā)揮作用,但超聲波是簡單,便宜和好的骨盆成像技術(shù)。有時,當試圖確定子宮腔(子宮內(nèi)膜腔)中是否存在子宮肌瘤時,進行子宮造影(HSG)。在這個過程中,超聲檢查是在造影劑通過子宮頸注入子宮的時候完成的。子宮內(nèi)膜腔內(nèi)的液體可幫助勾畫內(nèi)部的任何腫塊,如粘膜下的肌瘤。
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