心衰是由于心臟太虛弱不能泵出足夠的血液來滿足身體的需要而發生的。新的研究表明,心衰患者現在死于心臟驟停的可能性要小得多。
根據十幾個單獨的臨床試驗收集的數據,心衰在過去20年中的死亡率已經下降了近一半。更好的心臟藥物的有效組合延長了心衰患者的生命。
“心衰患者射血分數降低一定活得更長,生活質量也會提高,現代藥理學和設備療法是非常有效的,我們現在相當常見的病人有大量甚至完全恢復他們的心肌功能障礙。”事實上,藥品已非常有效,許多低風險的心衰患者可能不需要接受植入式心律轉復除顫器(ICD)來保護自己的生命。
在這項研究中,研究人員分析了在1995至2014年間進行的12項臨床試驗中超過40000名心衰患者的數據。心衰是由于心臟太虛弱而不能泵出足夠的血液來滿足身體的需要而發生的。大多數心衰患者都會出現射血分數降低,這種情況下心臟的下心室不能擠壓足夠的血液,以向體內輸送富氧血液。
研究人員在背景說明中解釋說,射血分數降低的患者常常因心臟驟停而突然死亡,因為他們的心室會產生一種危險的不穩定的心跳。研究人員說,為了防止這種情況,許多心衰患者接受ICD治療。這些設備可以監測心率,如果心跳開始不正常,就會發出電擊以恢復正常的節律。
但是在過去的二十年里,許多新的藥物已經成為有效的幫助心跳的有效方式,臨床試驗的綜合數據顯示,沒有接受ICD治療的心力衰竭患者的猝死率下降了44%。這項研究發表在《新英格蘭醫學雜志》上。
研究人員指出:“心衰患者往往死于心臟泵的衰竭,而不是死于心臟猝死。這項新研究實際上證明了這是事實。”研究人員還發現,在新診斷的心衰患者中,猝死率并不高。
由于新的治療方法,心衰患者可以活得更長更好。然而,很多專家并不認為心臟植入物對許多心衰患者來說已經不再必要了。“接受目前指南推薦的所有心衰藥物的患者仍然有猝死的殘余風險,還需要更多的研究來確定哪些特定類型的心衰患者可以單獨使用藥物治療。”
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