當心臟不能泵出足夠的血液來滿足身體的需要時,就會發生心衰。根據新的臨床試驗結果,一種難以治療的心衰可以通過在心臟肌肉內制造一個洞的實驗裝置來緩解。心房分流裝置打開,并在組織壁上保持一個8毫米的孔,將心臟的兩個上腔(心房)隔開。
來自澳大利亞墨爾本阿爾弗雷德醫院的資深心臟病專家小組在新奧爾良舉行的美國心臟協會年會上發布了他們關于心衰的研究。
一組接受植入的64名心衰患者在手術一年后從心臟中抽吸輸出的效果更好。這些心衰患者的心臟能夠承擔更多的工作量,他們可以鍛煉更長的時間。“該裝置是安全的,有一個可接受的并發癥率。”一項后續隨機試驗正在進行中,明年應該結束。
當心臟不能泵出足夠的血液來滿足身體的需要時,就會發生心衰。研究人員說,對這些人來說,心臟肌肉會變硬,阻礙血液容易流入心臟的左下腔(心室)。
在體力活動或運動時,患有這種難以治療的心衰患者會發現呼吸困難。研究人員在這項研究的背景說明中說,這是因為左上角壓力增加,由于心臟泵出的血液回流導致肺充血。目前還沒有已知的藥物或裝置可以減少心衰患者的死亡或住院。然而,計算機模型表明,一個8毫米的孔之間的兩個中庭,由一個設備打開,可以為病人提供救濟,
這個新的實驗裝置是通過一根導管插入心臟的,導管會在心房之間的墻壁上打開一個小洞,當它像一把雙面傘一樣打開時,導管就會擴大這個孔。研究人員說,兩個心房之間的孔允許血液流入右心房,從而減輕左心房的壓力。這讓心臟有機會抽吸,然后抽出更多的血液。
試驗參與者的平均年齡為69歲,他們因心衰而出現嚴重的癥狀。使用分流裝置,心衰參與者在手術一年后能夠走得更遠,并在固定自行車上運動更長時間。他們還測試了更好的整體生活質量評估,并報告較少的癥狀。
研究人員說,這些接受治療的心衰患者的靜息血壓和活動血壓沒有明顯變化,也沒有出現重大副作用。
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