癌癥患者在接受抗PD-1治療之后，出現皮損、濕疹、銀屑病或其他形式累及皮膚的自身免疫性疾病，有時甚至在抗PD-1治療結束后也會出現這些不良反應。

在一項旨在為醫生提供指導并對患者咨詢提供幫助的研究中，來自賓夕法尼亞大學Perelman醫學院的皮膚科醫生發現，癌癥患者在開始接受抗PD-1治療四個月之出現皮膚疾病，但其中有一個病例，直到后者接受抗PD-1治療三年后才被觀察到出現皮膚問題。他們在《JAMA皮膚病學》上發表了他們的研究結果。

PD-1是T細胞上的一種節點蛋白，它對免疫系統抵抗疾病的能力至關重要。抗PD-1免疫治療藥物如Keytruda（pembrolizumab）或Opdivo（nivolumab）都是關閉節點，使得T細胞能夠自由發揮作用。抗PD-1免疫治療已成為多種癌癥的臨床標準治療方案，包括肺癌和黑色素瘤。接受抗PD-1治療的患者當中，大約有40%會出現各種累及皮膚的自身免疫性疾病，其中包括濕疹、銀屑病和狼瘡樣反應。

“抗PD-1免疫治療對皮膚的影響是有據可查的，但對出現這些不良事件的時間點的關注相對較少——這是一個關鍵時間點，它既可以及時告知醫生該注意些什么，還可以幫助醫生在患者前來咨詢的時候告訴他們預后如何，”該項研究的資深作者，皮膚病學助理教授Emily Y. Chu博士說道。

研究人員在2014-2018年間對賓夕法尼亞州的17例癌癥患者的相關數據進行了觀察，所有患者都有進行皮膚反應活檢。其中黑色素瘤12例、鱗狀細胞癌3例，腎細胞癌2例。所有這些患者均出現轉移性疾病。

研究顯示，17例癌癥患者中有12名在開始接受普羅匹單抗（Pembrolizumab）或尼伐單抗（Nivolumab）治療三個月或更長時間之后出現皮膚疾病。較快的反應是2周，慢的是38個月。其中有5例患者，由于PD-1治療所導致的皮膚問題甚至是在其完全不再使用該藥物之后才出現的。

“雖然我們不能明確地說，PD-1治療停止后發生的皮膚反應一定與PD-1治療有關，但我們觀察到的皮膚反應是那些通常被認為是抗PD-1藥物的典型反應，”Chu博士說道。“我們也知道即使PD-1治療停止后腫瘤的反應也是持久的，這進一步證明了皮膚反應在這段時間內也可能還在不斷進展。”