臨床上用于診斷小細(xì)胞肺癌與非小細(xì)胞肺癌的檢查包括:
- 體檢和健康史:醫(yī)生通常會(huì)詢問一個(gè)人所出現(xiàn)的任何癥狀以及與肺部相關(guān)的疾病及其家族史。
- 胸部X光檢查:醫(yī)生可以通過X片看看肺內(nèi)是否有疤痕或液體積聚部位以及腫瘤。
- 實(shí)驗(yàn)室檢查:血液和尿液檢查可以幫助醫(yī)生判斷是否存在其他疾病引起肺部癥狀。
- CT掃描:計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)掃描使得醫(yī)生得以查看更為詳細(xì)的肺部圖像,并能夠更準(zhǔn)確地識(shí)別肺癌細(xì)胞。
- 痰液檢查:通過檢查一個(gè)人咳出的痰液是否存在肺癌細(xì)胞有助于確定其是否患有肺癌及其類型。
- 肺組織活檢:使用針或通過更多侵入性手術(shù)切除一小塊肺組織進(jìn)行檢測(cè)。
- 支氣管鏡檢查:通過一種叫做支氣管鏡的特殊工具,從口腔活鼻腔插入肺內(nèi)。醫(yī)生可以用它來檢查肺部?jī)?nèi)部并取出組織標(biāo)本。
其他診斷性檢查和影像學(xué)檢查取決于醫(yī)生認(rèn)為肺癌可能發(fā)生的部位。
醫(yī)生通過肺癌在體內(nèi)擴(kuò)散的方式對(duì)其進(jìn)行分期。
非小細(xì)胞肺癌的分期為:
- 隱匿期:醫(yī)生無法通過傳統(tǒng)的影像學(xué)方法檢測(cè)到肺癌細(xì)胞,但肺癌細(xì)胞已能夠在粘液或身體其他部位被檢測(cè)到。
- 0期(原位癌):醫(yī)生已能夠檢測(cè)到身體中出現(xiàn)異常肺癌細(xì)胞。
- 1期:肺癌細(xì)胞已形成,但尚未擴(kuò)散至淋巴結(jié)。
- 2期:肺癌已擴(kuò)散至淋巴結(jié),或是體積有所增大。2期肺癌的另一決定因素是肺癌細(xì)胞位于何處。
- 3a期:肺癌擴(kuò)散至與其同側(cè)的淋巴結(jié)。肺癌腫瘤可以是任何大小,且可能已擴(kuò)散至胸壁、肺或心臟周圍的其他部位。
- 3b期:肺癌已擴(kuò)散至鎖骨上或胸另一側(cè)的淋巴結(jié)。肺癌可能已經(jīng)擴(kuò)散至身體的其他部位,比如氣管、食管或胸骨。
- 4期:肺癌腫瘤已擴(kuò)散至淋巴結(jié),可能位于單側(cè)或雙側(cè)肺,可在肺或心臟周圍的液體中發(fā)現(xiàn)肺癌細(xì)胞,或是已擴(kuò)散至身體的其他部位。
醫(yī)生通常將小細(xì)胞肺癌分為兩個(gè)階段。
- 有限期:是當(dāng)肺癌僅出現(xiàn)在胸部的一側(cè)。此階段的小細(xì)胞肺癌可能只累及單側(cè)肺,有時(shí)也可發(fā)生在淋巴結(jié)附近。
- 廣泛期:是肺癌已擴(kuò)散至胸部的其他部位和其他器官。然而,一些醫(yī)生還可以將小細(xì)胞肺癌進(jìn)一步分為幾個(gè)階段。
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