發(fā)表在《柳葉刀》上的一項(xiàng)新研究稱(chēng)，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上再結(jié)合胸部放療可顯著提高晚期小細(xì)胞肺癌（SCLC）患者的長(zhǎng)期生存率并減少其復(fù)發(fā)。

小細(xì)胞肺癌（SCLC）占所有肺癌病例的10-15%左右。它幾乎都是由吸煙所致，并傾向于迅速擴(kuò)散至身體的其他部位，這意味著小細(xì)胞肺癌（SCLC）常常在晚期才獲診斷。

根據(jù)荷蘭阿姆斯特丹自由大學(xué)（VU）醫(yī)學(xué)中心放射腫瘤學(xué)教授Ben Slotman領(lǐng)導(dǎo)的研究小組稱(chēng)，小細(xì)胞肺癌（SCLC）的標(biāo)準(zhǔn)治療包括化療，然后是預(yù)防性顱腦放療——對(duì)小細(xì)胞肺癌（SCLC）患者的頭部和頸部進(jìn)行放療以阻止癌癥擴(kuò)散至腦部。

但是Slotman教授指出，這些小細(xì)胞肺癌（SCLC）患者的存活率很低，只有5%的小細(xì)胞肺癌（SCLC）患者能夠存活2年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。此外，他說(shuō)道，在這個(gè)群體中，小細(xì)胞肺癌（SCLC）復(fù)發(fā)的幾率以及擴(kuò)散至身體其他部位的幾率仍然很高。

根據(jù)研究小組的說(shuō)法，小細(xì)胞肺癌（SCLC）患者化療之后通常未進(jìn)行胸部放療，而此時(shí)，癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到胸部之外。

但是研究人員希望了解胸腔放療結(jié)合小細(xì)胞肺癌（SCLC）的標(biāo)準(zhǔn)治療會(huì)對(duì)如小細(xì)胞肺癌（SCLC）患者的生存率和癌癥復(fù)發(fā)幾率造成什么影響。

研究小組對(duì)來(lái)自42家醫(yī)院的498名患有晚期小細(xì)胞肺癌（SCLC）的成年人進(jìn)行了3期臨床試驗(yàn)，其中16家在荷蘭，22家在英國(guó)，3家在挪威，1家在比利時(shí)。

研究人員將已對(duì)一線(xiàn)化療有反應(yīng)的小細(xì)胞肺癌（SCLC）患者隨機(jī)分成兩組，分別單獨(dú)接受預(yù)防性顱內(nèi)放療或是預(yù)防性顱內(nèi)放療加胸部放療，療程超過(guò)2周。平均隨訪(fǎng)2年。

1年后，兩組小細(xì)胞肺癌（SCLC）患者的生存率相似。然而，2年后，研究小組發(fā)現(xiàn)，接受預(yù)防性顱腦放療加胸部放療的小細(xì)胞肺癌（SCLC）患者中有13%存活，而僅接受預(yù)防性顱腦放療的小細(xì)胞肺癌（SCLC）患者當(dāng)中只有3%存活。

此外，在接受預(yù)防性顱內(nèi)放療加胸部放療的小細(xì)胞肺癌（SCLC）患者中，20%出現(xiàn)復(fù)發(fā)，而單獨(dú)接受預(yù)防性顱內(nèi)放療的小細(xì)胞肺癌（SCLC）患者復(fù)發(fā)率為46%。

研究人員表示，接受胸部放療的小細(xì)胞肺癌（SCLC）患者耐受性良好，沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的急性或晚期毒性副作用。他們稱(chēng)，常見(jiàn)的副作用是3期或更晚期小細(xì)胞肺癌（SCLC）出現(xiàn)疲勞和呼吸短促。

研究人員評(píng)論說(shuō)道：“我們的研究結(jié)果表明，胸部放療能夠改善小細(xì)胞肺癌（SCLC）患者的長(zhǎng)期生存率。因此，廣泛期小細(xì)胞肺癌（SCLC）化療后應(yīng)考慮進(jìn)行胸部放療。”

相關(guān)關(guān)鍵詞：肺癌的分期    肺癌的診斷