質子泵抑制劑是用于治療胃酸反流的藥物,是世界上常用的藥物之一。但是現在,一項新研究得出結論,如果長時間服用質子泵抑制劑,可能會增加胃癌風險。
在全球范圍內,胃癌是第五大常見癌癥,也是導致癌癥死亡的第三大原因。
幽門螺桿菌(Helicobacter pylori)是一種常見于人類的細菌,寄居在胃內。它通常不會引起疾病,據估計,全世界有三分之二人口體內存在幽門螺桿菌(H. pylori)。
然而,已有研究表明,幽門螺桿菌(H. pylori)會引起大多數胃潰瘍,并且是已知的胃癌危險因素。
根除幽門螺桿菌(H. pylori)可顯著降低罹患胃癌的風險,但是,即使根除了該細菌,仍有相當比例的人會繼續發展為胃癌。
為什么會出現這種情況還不太清楚。來自中國香港大學醫學系的一組研究人員決定對這個問題開展研究。他們特別感興趣的是質子泵抑制劑(PPIs),這是常見的一類治療胃酸反流的藥物。
質子泵抑制劑(PPIs)通常被認為是安全的,但是因為它們被廣泛使用,所以許多人對其進行了大量研究。根據這項新研究的作者所言,已知長期使用質子泵抑制劑(PPIs)可能會導致一系列并發癥,包括“骨折、艱難梭菌感染、肺炎、心肌梗塞甚至中風”。
該研究小組將側重點放在質子泵抑制劑(PPIs)上面,因為近期的回顧和薈萃分析發現,長期使用質子泵抑制劑(PPIs)與胃癌風險增加之間存在關聯。
也就是說,綜述未能區分幽門螺桿菌(H. pylori)和幽門螺桿菌(H. pylori)陰性的參與者,無法判斷幽門螺桿菌(H. pylori)或質子泵抑制劑(PPIs)是否是兩者之間存在相互作用中起主要作用。
在這項新研究中,科學家們開始著手“確定接受幽門螺桿菌(H. pylori)治療的個體罹患胃癌的風險,重點是長期使用質子泵抑制劑(PPIs)的影響。”
為了弄清楚幽門螺桿菌(H. pylori)或質子泵抑制劑(PPIs)的作用,研究人員將使用質子泵抑制劑(PPIs)的患者與使用H2受體拮抗劑的患者進行比較,后者是另一種用于抑制胃酸生成的藥物。
結果顯示,服用質子泵抑制劑(PPIs)組罹患胃癌的風險是H2受體拮抗劑組的兩倍多(2.44),而H2受體拮抗劑與胃癌風險增加無關。
而且,質子泵抑制劑(PPIs)使用時間越長,罹患胃癌的風險就越高。例如,質子泵抑制劑(PPIs)使用超過1年后,罹患胃癌的風險增加5倍,使用2年或以上,罹患胃癌的風險增加6倍以上,使用3年或以上,罹患胃癌的風險增加8倍以上。
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