原因

肝癌的確切病因尚不清楚。

然而，大多數病例與肝瘢痕有關，也稱為肝硬化。

根據美國癌癥協會，丙肝是美國常見的肝癌病因。

乙肝和丙肝患者比其他健康人患肝癌的風險要高得多，因為這兩種疾病都可能導致肝硬化。

一些遺傳性肝病，如血色素沉著癥，會導致肝硬化，并增加肝癌的風險。

肝癌發展的其他危險因素包括:

●2型糖尿病:患有糖尿病的人，尤其是患有肝炎或經常飲酒的人，更容易患肝癌。

●家族史:如果一個人的母親、父親、兄弟或姐妹患有肝癌，那么這個人比其他人患肝癌的風險更高。

●大量飲酒:在美國，經常過量飲酒是導致肝硬化的主要原因之一

●長期接觸黃曲霉毒素:黃曲霉毒素是由真菌產生的物質。它可以在發霉的小麥、花生、玉米、堅果、大豆和花生中找到。在長期接觸后，肝癌的風險只會增加。在工業化國家，這不是什么大問題。

●免疫力低下:免疫系統弱的人，如艾滋病毒/艾滋病患者，患肝癌的風險是其他健康人的5倍。

●肥胖:肥胖會增加患多種癌癥的風險，包括肝癌。

●性別:男性患肝癌的比例高于女性。一些專家認為這不是性別的問題，而是生活方式的問題。平均而言，男性比女性更傾向于吸煙和喝酒。

●吸煙:乙肝或丙肝患者如果吸煙，患肝癌的風險更高。

●砒霜:那些依賴水井的人，如果水井中含有自然產生的砷毒素，可能會有更大的風險患上多種疾病，包括肝癌。

肝癌高危人群應定期進行肝癌篩查。如果不及早診斷，肝癌就更難治愈。要知道你是否早期患有肝癌，唯一的方法是通過篩查，因為癥狀要么輕微，要么根本不存在。

這包括乙型肝炎和丙型肝炎患者、與酒精有關的肝硬化患者和因血色素沉著癥而肝硬化的患者。

前景

肝癌的前景并不樂觀，因為它通常是在晚期才被診斷出來的，在晚期已經擴散到其他器官或肝臟的其他部位

隨著分期接近IV期，生存率降低。早期診斷的患者5年生存率為31%。一旦癌癥擴散，在后期，同樣的存活率可以低至3%。

肝癌的治療常常涉及到嚴重的外科手術，并且有很高的并發癥風險。這可能會進一步影響肝癌患者的預后。

診斷

早期肝癌的診斷大大提高了生存率。

●首先，醫生會問一些關于病史的問題，以排除肝癌的任何潛在危險因素。然后他們會進行身體檢查，重點檢查腹部的腫脹和眼白的黃色。這些都是肝臟問題的有力指標。

根據這些癥狀，如果醫生懷疑肝癌的診斷，他們會進行進一步的檢查，包括:

●血液檢查:這些檢查包括血液凝塊的檢測，檢查血液中其他物質的含量，測量紅細胞、白細胞和血小板的比例。

●病毒性肝炎的檢查:醫生將檢查是否有乙型和丙型肝炎。

●影像學掃描:MRI或CT掃描可以顯示腫瘤的大小和擴散。

●活檢:取一小塊腫瘤組織樣本并進行分析。分析可以揭示腫瘤是癌的還是非癌的。

●腹腔鏡檢查:這是在全麻或局麻下進行的門診手術。通過腹部插入一根長而柔韌的管子，管子上裝有攝像頭。這樣醫生就可以觀察肝臟和周圍的區域。

一旦醫生評估了肝癌的分期、部位和類型，他們就能確定是否能安全有效地治愈肝癌。這將決定治療的過程。

預防

肝癌病情嚴重，生存率低。因此，應該采取一切措施來降低肝癌的風險，并增加發現早期肝癌的機會。

沒有辦法完全預防肝癌。然而，以下措施可能有助于降低風險:

●適量飲酒:長期經常大量飲酒會顯著增加肝硬化的風險。這反過來大大增加了患肝癌的可能性。

●節制飲酒，或者完全戒酒，可以顯著降低患肝癌的風險。

●限制煙草使用也有助于避免肝癌和其他器官癌癥。

●乙肝疫苗接種:以下個人應考慮接種乙肝疫苗:

•吸毒者共用針頭

•與有乙型肝炎風險的伴侶發生無保護措施性行為的個人

•護士、醫生、牙醫和其他職業增加了感染風險的醫療專業人員

•經常旅行的人，特別是那些去世界上乙肝很常見的地方的人

•沒有預防丙型肝炎的可靠方法，也沒有疫苗接種。然而，在性交過程中使用安全套有助于降低感染的風險。

●保持健康的體重:由于肥胖是一個風險因素，脂肪肝會導致肝癌和糖尿病，所以關注身體健康和體重是降低肝癌風險的關鍵。

●治療基礎條件:一些條件有助于發展肝癌，如糖尿病和血色素沉著癥。在它們發展成肝癌之前進行治療可以降低并發癥的風險。

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