近期發表在《癌癥研究》(Cancer Research)雜志上的一項大規模研究發現,高體重指數、腰圍增加和2型糖尿病與肝癌風險增加有關。
肝癌,顧名思義,是從肝臟開始的,而不是從其他器官或組織轉移到那里;這是相對少見但嚴重的。
美國癌癥協會估計,2016年美國將新增39,230例肝癌病例,27,170例死于肝癌。
在全球范圍內,每年大約有70萬人被確診。
由于在病情顯著發展之前癥狀并不明顯,肝癌的發病往往相對較晚。
即使癌癥在擴散到其他器官之前被診斷出來,5年生存率也只有30.5%。
正如本研究的作者彼得·坎貝爾(Peter Campbell)所說,“診斷出這種癌癥的患者預后尤其糟糕。”
肝癌的確切病因尚不清楚,但大多數病例與肝損傷和結疤有關,即肝硬化。已知的原因包括酗酒、乙肝和丙肝感染。
雖然肝癌在美國相當罕見,但自1980年以來,發病率已增加了兩倍多。
為什么肝癌發病率上升?
眾所周知,2型糖尿病在美國呈上升趨勢,這一激增與平均腰圍的激增以及肥胖癥的急劇增加是同步的。正如坎貝爾所說:“這三者都與代謝紊亂有關。”
從美國國家癌癥研究所的一個研究小組決定研究是否可以聯系這三個與肥胖相關的參數和肝癌的上升。
坎貝爾和他的團隊整理了來自14個不同國家的157萬參與者的數據的研究。在每一項研究中,從一開始就收集了關于體重、腰圍、身高、吸煙、飲酒以及其他癌癥相關風險的問卷數據。
總的來說,6.5%的研究參與者患有2型糖尿病,2162人患上了肝癌。
一旦對數據進行分析,研究小組發現,體重指數(BMI)每平方米每增加5公斤,患肝癌的風險就會相應增加;這相當于男性增加了38%,女性增加了25%。
至于腰圍,每個大小的擴展的風險增加了8%。
一旦這些發現被調整為吸煙、種族、飲酒和體重指數,2型糖尿病患者患肝癌的可能性要高出2.61倍;這種風險隨著體重指數的增加而增加。
彼得•坎貝爾博士:“在美國,一生患肝癌的風險約為1%;每10萬人中大約有8人在一年內患上肝癌。根據這項研究,對于患有2型糖尿病的成年人來說,他們患肝癌的風險比沒有患2型糖尿病的人高出一倍多。
肝癌的新危險因素
結果顯示,體重指數、腰圍和2型糖尿病這三個因素都增加了患肝癌的風險。
與肥胖相關的癌癥包括結直腸癌、絕經后乳腺癌、腎癌、子宮內膜癌、甲狀腺癌和膽囊癌。正如坎貝爾所言,這些結果現在“為肝癌列入肥胖相關癌癥的名單提供了實質性的支持”。
盡管這項研究并不能證明肝癌的上升純粹是由肥胖引起的,但它證明了這很可能與肥胖有關。肝癌將不再被認為是酒精濫用和肝炎的唯一領域。
資深研究員Katherine A. McGlynn讓我們明白這項研究的重要性:
“從公共衛生的角度來看,這些結果非常重要,因為不幸的是,肥胖和糖尿病在人群中很常見。雖然其他一些被廣泛報道的危險因素,如乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒,與肝癌的風險增加有關,但這些因素遠不如肥胖和糖尿病常見。
相關關鍵詞:肝癌晚期 肝癌類型