如何診斷頭頸部癌癥？

為了找出頭頸部出現問題癥狀或體征的原因，醫生會評估一個人的病史，進行體檢，并下令進行診斷測試。檢查和診斷可能因癥狀而異。 在顯微鏡下檢查組織樣本總是需要確認癌癥的診斷。

如果診斷是癌癥，醫生將想要了解疾病的階段（或程度）。分期是一種仔細的嘗試，以確定癌癥是否已經擴散，如果是，已經擴散到身體的哪個部位。分期可能涉及在麻醉下（在手術室中）進行檢查，X射線和其他成像程序以及實驗室測試。了解疾病的階段有助于醫生計劃治療。

頭頸癌怎么治療？

個體患者的治療計劃取決于許多因素，包括腫瘤的確切位置，癌癥的階段，以及人的年齡和一般健康狀況。頭頸癌的治療可包括手術，放射療法，化學療法，靶向療法或聯合治療。

被診斷患有HPV陽性口咽癌的人可能與患有HPV陰性的口咽癌的人治療不同。近期的研究表明，HPV陽性口咽腫瘤患者預后較好，治療效果較差。正在進行的臨床試驗正在研究這個問題。

患者和醫生應仔細考慮治療方案。他們應該討論每種類型的治療方法以及它如何改變患者的外觀，說話，吃飯或呼吸方式。

頭頸癌治療的副作用是什么？

頭頸部癌癥的手術通常會改變患者咀嚼，吞咽或說話的能力。手術后患者可能看起來不同，面部和頸部可能會腫脹。腫脹通常會在幾周內消失。然而，如果淋巴結被移除，則移除它們的區域中的淋巴流可能較慢并且淋巴可能在組織中聚集，導致額外的腫脹;這種腫脹可能會持續很長時間。

在喉部切除術（手術以除去喉部）或頸部的其他手術后，頸部和喉部的部分可能會因為神經被切斷而感到麻木。如果頸部的淋巴結被切除，肩部和頸部可能變得脆弱和僵硬。

接受頭部和頸部放射治療的患者可能會出現紅腫，刺激和口腔潰瘍;口干或唾液增厚;吞咽困難;味道的變化;或惡心。治療期間可能發生的其他問題是味道喪失，這可能降低食欲并影響營養，以及耳痛（由耳垢硬化引起）。患者還可能注意到下巴下的皮膚腫脹或下垂以及皮膚紋理的變化。下頜可能會感覺僵硬，患者可能無法像治療前一樣張開嘴。

頭頸癌患者應向醫生或護士報告任何副作用，并討論如何處理它們。

在哪里可以找到有關頭頸癌患者臨床試驗的更多信息？

臨床試驗是與志愿參加的人進行的研究。 參與臨床試驗是許多頭頸癌患者的選擇。 正在進行的臨床試驗正在測試治療頭頸癌的有效性。

有興趣參加臨床試驗的人應該與他們的醫生交談。

頭頸部癌癥患者有哪些康復或支持選擇？

治療頭頸癌的目標是控制疾病，但醫生也擔心盡可能多地保留受影響區域的功能，并幫助患者在治療后盡快恢復正常活動。康復是這一過程中非常重要的一部分。康復的目標取決于疾病的程度和患者接受的治療。

根據癌癥的位置和治療類型，康復可能包括物理治療，飲食咨詢，言語治療和/或學習如何護理造口。造口是進入氣管的開口，患者在喉切除術后呼吸，這是手術以移除喉部。

有時，特別是對于口腔癌，患者可能需要重建和整形手術來重建骨骼或組織。然而，由于原始手術或放射療法對剩余組織的損傷，可能并不總是可能進行重建手術。如果不可能進行重建手術，則口腔修復醫生可以制作假體（人造牙齒和/或面部部件）以恢復令人滿意的吞咽，言語和外觀。患者將接受有關如何使用該設備的特殊培訓。

治療后說話有困難的患者可能需要言語治療。通常，語言病理學家將訪問醫院中的患者以計劃治療并教授語言練習或替代說話方法。患者回家后通常會繼續進行言語治療。

治療頭頸癌后進食可能很困難。有些患者在手術后直接接受靜脈營養或需要喂食管直到他們可以自己進食。喂食管是柔性塑料管，通過鼻子或腹部切口進入胃。 護士或語言病理學家可以幫助患者在手術后學習如何再次吞咽。

需要進行后續治療嗎？它涉及什么？

在治療頭頸癌以確保癌癥未復發或第二原發性（新）癌癥尚未發展后，定期隨訪護理非常重要。根據癌癥的類型，體檢可包括造口檢查（如果已經創建）以及口腔，頸部和喉嚨。也可能需要定期進行牙科檢查。

醫生可能不時進行完整的體檢，血液檢查，X射線和計算機斷層掃描（CT），正電子發射斷層掃描（PET）或磁共振成像（MRI）掃描。醫生可能會監測甲狀腺和垂體功能，特別是如果頭部或頸部接受放射治療。此外，醫生可能會建議患者戒煙。研究表明，患有頭頸癌的患者持續吸煙可能會降低治療效果并增加第二次原發性癌癥的機會。

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