一種新的乳腺癌候選疫苗（GP2）進一步證明了免疫療法在預防疾病復發方面的潛力。當高風險患者與強效免疫治療藥物聯合使用時尤其如此。這些研究結果由德克薩斯大學MD安德森癌癥中心在2014年美國臨床腫瘤學會在舊金山舉行的乳腺癌研討會上提出。

GP2是少數幾種同類疫苗中的一種，已被證明對乳腺癌患者安全有效，復發率降低了57％。此外，HER2過表達高的女性（稱為HER2 +3）在完成曲妥珠單抗（赫賽汀）（一種稱為單克隆抗體的免疫治療藥物）后接種疫苗時沒有癌癥復發。HER2是一種促進腫瘤生長的癌蛋白，在一定程度上在75-80％的乳腺癌中表達。

“這是免疫治療研究中一個重要且不同的途徑，因為我們正在研究通過刺激免疫系統來治療癌癥來預防癌癥復發的方法，”首席研究員，醫學博士，外科腫瘤學副教授Elizabeth Mittendorf說，“目標是開發一種預防性工具，將已經患有乳腺癌且標準療法失敗的女性的復發風險降至更低。”

該研究結果是一項II期隨機試驗的結果，該試驗配對GP2疫苗，旨在刺激CD8 +細胞，通常稱為“殺傷”或“毒性”T細胞，免疫刺激劑稱為粒細胞/巨噬細胞集落刺激因子（ GM-CSF）。該試驗包括190名患有不同HER2水平的患者; 89名婦女接受了GM-CSF佐劑的GP2疫苗，91名患者的對照組僅接受了GM-CSF。

8名患者出現早期復發或發生第二次惡性腫瘤，未完成疫苗試驗。皮下注射疫苗，初始的系列包括每月接種6個月，然后每6個月進行4次加強注射。監測患者近三年。

對于所有190名患者，包括未完成試驗的患者，接種疫苗的患者的無病生存率（DFS）率為88％，對照組為81％ - 復發率降低37％。不包括未完成疫苗系列的患者，結果更高--DFS率為94％，而未獲得GP2的患者為85％ - 風險降低57％。

HER2 +3的婦女在接種疫苗之前接受曲妥珠單抗作為標準治療的一部分，未發生癌癥復發病例。根據Mittendorf的說法，曲妥珠單抗可能就像疫苗的引物一樣。曲妥珠單抗刺激CD4 + T細胞釋放抵抗癌細胞并引發抗體反應的物質。因此，它可以準備免疫系統，使疫苗更有效。 MD安德森現在正在其他臨床試驗中測試這種免疫療法組合。

個性化免疫療法

GP2研究支持以前MD Anderson對類似乳腺癌疫苗的研究，例如AE37，其顯示出顯著的免疫應答并且改善了三陰性乳腺癌患者的復發率。另一名候選人E75，即NeuVaxnelipepimut-S，在高風險患者中復發率下降50％。目前，NeuVax正在進行III期臨床試驗的國際測試。

“我們相信更多患者會從免疫療法中獲益，”Mittendorf說。“挑戰在于為每位患者確定合適的免疫治療方法。當醫生能夠做到這一點時，特別是癌癥治療和免疫治療將遵循更加個性化的方法。”

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