子宮肌瘤非常常見——20-80%的女性會在其生育年齡發(fā)生子宮肌瘤,其中許多人甚至還不知道自己患有子宮肌瘤。雖然子宮肌瘤不是癌性的,但有時會引起不適癥狀和不孕的問題。但是子宮肌瘤是可以被治療的。
子宮肌瘤是在子宮肌壁上發(fā)生的良性生長。它們的大小范圍可以小似豌豆,大至柚子。
子宮肌瘤很容易受到生育期產(chǎn)生的激素——孕激素和雌激素的影響。這就是為什么子宮肌瘤在患者絕經(jīng)后可能會停止生長甚至萎縮的原因。
在某些女性,子宮肌瘤不會引起任何癥狀。但根據(jù)子宮肌瘤的大小、形狀和數(shù)量,部分患者可能會出現(xiàn)以下一種或多種子宮肌瘤相關(guān)癥狀:
- 經(jīng)期延長
- 月經(jīng)頻發(fā)
- 月經(jīng)過多
- 痛經(jīng)
- 周期性出血
- 貧血
- 腹部或腰部疼痛
- 性交疼痛
- 腹部緊張
- 排尿困難
- 尿頻
- 便秘
- 直腸痛
- 不孕
- 流產(chǎn)
因為子宮肌瘤和經(jīng)前綜合征(PMS)有一些共同的癥狀(腹痛、腹脹、便秘),一些女性患者可能會認為她們的癥狀只是經(jīng)前綜合征(PMS)的一部分。但是子宮肌瘤可能會比經(jīng)前綜合癥更嚴重,所以一旦出現(xiàn)子宮肌瘤的疑似癥狀,就應(yīng)該和醫(yī)生好好談?wù)劊@一點很重要。
子宮肌瘤常于盆腔檢查時被發(fā)現(xiàn)。可能還需要通過一次超聲檢查或類似像腹腔鏡的診斷性手術(shù)才能讓醫(yī)生獲得一個更清晰的子宮肌瘤圖片。
不引起任何癥狀或問題的子宮肌瘤可能不需要治療。
如果子宮肌瘤癥狀輕微,醫(yī)生可能會推薦非處方止痛藥,如Advil或布洛芬(Ibuprofen)或?qū)σ阴0被樱ˋcetaminophen),以緩解疼痛。問問醫(yī)生是否要服用鐵劑來預(yù)防或治療與子宮肌瘤相關(guān)的貧血。
但是,如果子宮肌瘤引起嚴重疼痛或其他問題,則其治療方案包括:
- 藥物治療。激素治療,如避孕藥,可以幫助治療嚴重的出血和痛經(jīng),但它會導(dǎo)致子宮肌瘤生長。促性腺激素釋放激素(GnRH)激動劑有時可暫時用于終止月經(jīng)周期,收縮子宮肌瘤,有助于控制出血。
宮內(nèi)節(jié)育器。如果子宮肌瘤沒有改變子宮內(nèi)部形狀,醫(yī)生可能會推薦使用宮內(nèi)節(jié)育器,釋放黃體酮到子宮腔內(nèi),以減少大出血和痛經(jīng)。
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