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預(yù)防和管理

有許多生活方式的改變可以降低心衰的發(fā)生幾率,或者至少減緩其發(fā)展速度。這些包括:

?戒煙。

?合理飲食,包括大量的水果和蔬菜,優(yōu)質(zhì)的脂肪,未精制的碳水化合物,全谷物,以及適量的每日卡路里。

?定期鍛煉,保持身體活躍(咨詢你的醫(yī)生)。

?保持低血壓。

?保持健康的體重。

?戒掉酒精,或者至少在國(guó)家推薦的范圍內(nèi)飲酒。

?每晚保證至少7小時(shí)的高質(zhì)量睡眠。

?長(zhǎng)期來(lái)看,精神壓力可能對(duì)心臟有害。試著找到減少精神壓力的方法。

已經(jīng)患有心衰的人應(yīng)該及時(shí)接種疫苗,每年注射一次流感疫苗。

治療

心衰對(duì)心臟泵血功能的損害是無(wú)法修復(fù)的。然而,目前的治療可以通過(guò)控制病情和幫助減輕許多癥狀來(lái)顯著提高患者的生活質(zhì)量。

治療也側(cè)重于治療任何可能導(dǎo)致心衰的情況,從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。醫(yī)生或心臟病專家將與患者討論治療方案,并根據(jù)個(gè)人情況提出適合選擇。

一些常見(jiàn)的治療心力衰竭的方法包括:

藥物

ACE抑制劑(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的抑制劑)——這些藥物幫助動(dòng)脈放松,降低血壓,使心臟更容易向全身泵血——它們降低了心臟的負(fù)荷。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通常能提高心臟的功能,并能提高心衰患者的生活質(zhì)量。然而,這些藥物并不適合某些病人。它們能引起一些人的刺激性咳嗽。

利尿劑——這對(duì)腳踝腫脹的病人有幫助。它們還可以緩解心衰引起的呼吸困難。利尿劑清除尿液中腎臟中的水分和鹽分。利尿劑主要有三種:循環(huán)利尿劑、噻嗪類利尿劑和保鉀利尿劑。

抗凝血?jiǎng)?/strong>——這些藥物使血液更難凝結(jié);它們有助于稀釋血液,防止中風(fēng)。常用的抗凝劑是華法林。然而,它必須由醫(yī)生仔細(xì)監(jiān)測(cè),以確保血液稀釋效果不過(guò)度,只有當(dāng)你有另一個(gè)理由稀釋你的血液時(shí)才會(huì)使用。關(guān)于這一點(diǎn)有很多研究。大多數(shù)心衰患者在無(wú)纖維化或無(wú)其他指征的情況下沒(méi)有抗凝血。

地高辛——一種治療心律不整的藥物。地高辛減慢心跳。

受體阻滯劑-所有心衰患者都受益于受體阻滯劑。

抗血小板藥物——阿司匹林是一種抗血小板藥物,可用于特定人群。服用小劑量阿司匹林治療心衰的患者需要在余生繼續(xù)服用。

手術(shù)

并非所有的心衰患者對(duì)藥物治療都有反應(yīng)。有一些外科選擇:冠狀動(dòng)脈旁路移植——這是常見(jiàn)的由冠狀動(dòng)脈疾病引起的充血性心力衰竭的手術(shù)。

心臟瓣膜手術(shù)-修復(fù)有缺陷的瓣膜,從而增加心臟工作。

可植入的左心室輔助裝置(LVAD)——對(duì)于那些對(duì)其他治療沒(méi)有反應(yīng)并住院的心衰病人,這可以幫助心臟泵血。它通常用于等待移植的個(gè)體。

心臟移植-如果沒(méi)有其他的治療或手術(shù)的幫助,移植是沒(méi)辦法的選擇。只有在心衰病人身體健康,而不是心臟有問(wèn)題時(shí),才會(huì)考慮移植手術(shù)。


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