身體質量指數高和體力活動減少都是已知的心力衰竭的危險因素。一項研究調查了這些因素對一個特定亞型的影響:保留射血分數的心力衰竭。
當心臟不能再泵出足夠的血液來滿足身體對氧氣的需求時,就被稱為心力衰竭——一種慢性的進行性疾病。
據估計,美國有570萬成年人患有心力衰竭。事實上,在2009年,美國有九分之一的人死于心衰。
心衰有許多亞型,其中之一被稱為保留射血分數心力衰竭(HFpEF)。這種情況的特點是左心室僵硬和收縮之間的放松能力下降。
與HFpEF相關的硬化意味著心室無法充滿足夠的血液,因此在全身周圍泵入的富氧血液較少。
眾所周知,生活方式因素會增加心力衰竭的風險,包括較低的體育活動水平和較高的身體質量指數。由于HFpEF約占所有心衰病例的一半,而且通常對目前的治療反應較差,因此有一個重要的重點是預防。
檢查HFpEF
在達拉斯的德克薩斯大學西南醫學中心進行的一項新研究旨在調查常見危險因素對HFpEF的影響,特別是。他們的研究結果發表在本周的《美國心臟病學會雜志》上。
由內科和臨床科學系副教授Jarett D. Berry博士領導的研究人員使用了51,541名參與者的數據。這些信息來自三個研究:婦女健康倡議、多民族動脈粥樣硬化研究和心血管健康研究。
在研究開始時,所有參與者都沒有心血管疾病,并被評估了身體活動和身體質量指數的水平。根據獨立醫學專家的證實,在接下來的幾年里,整個隊列中共有3180例心衰事件。
數據顯示,身體活動水平較高的參與者大多是男性、白人,可能有較高的收入和教育水平。他們也不太可能吸煙,患糖尿病、肥胖癥和高血壓。
相反,bmi越高的參與者往往越年輕,運動量越少,心血管危險因素的患病率也越高。
Dr. Jarett D. Berry:“我們一致發現身體活動,身體質量指數和整體心力衰竭風險之間存在聯系。這并不出人意料;然而,這些生活方式因素對心力衰竭亞型的影響是完全不同的。”
在3180起心力衰竭事件中,39.4%為HFpEF, 28.7%為射血分數降低的心衰(HFrEF是與不能充分泵血的較弱的心肌有關的亞型),31.9%未分類。
與不運動的人相比,研究人員發現與運動水平相匹配的心衰風險降低:
低體力活動:減少6%的風險
達到推薦運動量的參與者:降低11%的風險
超過建議運動量的參與者:風險降低22%。
HFpEF與HFrEF
當將數據進一步分為HFpEF和HFrEF時,發現了運動對心力衰竭風險影響的差異。與那些不運動的人相比,超過推薦運動量的人患HFpEF的風險降低了19%。然而,體力活動增加與HFrEF風險之間沒有這種聯系。
不出所料,較高的身體質量指數與較高的整體心衰風險相關。然而,BMI與心力衰竭亞型之間的關系與運動相似。BMI對HFpEF風險的影響比HFrEF更顯著。
研究結果強調了BMI和身體活動在預防HFpEF中的重要性。第一作者,德克薩斯大學西南醫學中心心臟病學研究員Ambarish Pandey博士說:
“身體活動和身體質量指數與不同的心衰亞型之間存在明顯的關系,這可能對臨床和公共衛生有重要影響。”這些數據表明,改變生活方式模式有助于預防普通人群中出現HFpEF的重要性。
雖然這項研究是觀察性的,因此無法證明因果關系,但它肯定會促使進一步的調查。
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