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藥物再利用是治療新疾病快捷、有效的途徑之一。研究人員揭示了這種策略如何產(chǎn)生新的治療心力衰竭的方法。

在一項(xiàng)新的研究中,研究小組發(fā)現(xiàn)普羅貝西德——一種常用的治療痛風(fēng)的藥物——改善了一小部分心衰患者的心臟功能。

來自俄亥俄州辛辛那提大學(xué)醫(yī)學(xué)院的第一作者內(nèi)森·羅賓斯和他的同事在《美國(guó)心臟協(xié)會(huì)雜志》上發(fā)表了他們的研究結(jié)果。

心衰是一種心臟不能很好地泵出富氧血液以支持其他器官的情況。

據(jù)估計(jì),美國(guó)約有570萬成年人患有心力衰竭,約50%的患者在確診后5年內(nèi)死亡。

雖然目前還沒有治愈心力衰竭的方法,但已有的治療方法有助于控制這種狀況。其中一些治療方法,如左心室輔助裝置(LVAD),集中于改善心臟功能。

LVAD是一種通過手術(shù)植入病人心臟的電池供電設(shè)備。它先從左心室吸取血液,然后再將血液輸送到主動(dòng)脈,也就是將血液輸送到身體其他部位的動(dòng)脈。

在他們的新研究中,羅賓斯和他的團(tuán)隊(duì)在發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)藥物改善了心衰患者的心臟跳動(dòng)后,揭示了probenecid是如何提供一種非侵入性的治療方法。

從長(zhǎng)椅到床邊

研究人員對(duì)20名平均年齡57歲的人進(jìn)行了probenecid測(cè)試,這些人都患有心衰

作為雙盲、隨機(jī)、安慰劑對(duì)照研究的一部分,所有參與者在2013年6月至2015年4月的4周時(shí)間里,要么服用probenecid,要么服用安慰劑。

實(shí)驗(yàn)對(duì)象的射血分?jǐn)?shù),即心臟泵血的能力,是通過超聲心動(dòng)圖來測(cè)量的。其他心臟功能的測(cè)量包括心電圖和6分鐘步行測(cè)試。

與安慰劑相比,研究人員發(fā)現(xiàn)丙磺酸能改善射血分?jǐn)?shù)。

“這是第一次,”羅賓斯說,“probenecid被用于心衰患者,我們發(fā)現(xiàn)它增加了心力衰竭患者的射血分?jǐn)?shù)。看到這種藥從板凳到床邊都能起作用,真是令人興奮。

辛辛那提大學(xué)內(nèi)科醫(yī)學(xué)系的杰克·魯賓斯坦博士補(bǔ)充說:“我們很高興地發(fā)現(xiàn),它改善了心臟功能的兩種主要方式。”“它能改善心臟收縮和放松的方式。”

重要的是,該藥物在受試者中沒有引起明顯的不良反應(yīng)。魯賓斯坦博士說:“我們知道這種藥很可能是安全的,因?yàn)樗心挲g段的人都服用了幾十年。”“它具有非常強(qiáng)的安全性。”

治療心力衰竭的新方法

當(dāng)研究人員在從老鼠身上提取的心臟細(xì)胞上測(cè)試這種藥物時(shí),他們發(fā)現(xiàn)它可以提高心臟對(duì)鈣的使用,鈣是心臟肌肉收縮的關(guān)鍵因素。

雖然需要更大規(guī)模的臨床試驗(yàn)來確定丙磺酸鈉對(duì)心力衰竭的療效,但研究人員相信他們的結(jié)果顯示出了希望。

“其影響可能是顯著的——如果我們能夠在更大范圍的研究中證實(shí)這一實(shí)驗(yàn),并進(jìn)行更長(zhǎng)期的隨訪,這可能會(huì)提供一種治療心力衰竭的新方法,目前可用的藥物治療方法有限。”

杰克·魯賓斯坦博士:“左心室輔助設(shè)備、起搏器、心臟移植和藥物治療可以用于治療心力衰竭患者,但心力衰竭患者的預(yù)后仍比絕大多數(shù)癌癥患者的預(yù)后差,”魯賓斯坦博士補(bǔ)充說。

“這就是我們想要有效改變的。”


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