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肺癌是容易轉移到大腦的癌癥之一。根據之前發表在《當代腫瘤學》(Current Oncology)上的一項回顧性隊列研究顯示,大約10%的非小細胞肺癌(NSCLC)患者在起初確診時就已經發生腦轉移了;多達40%的非小細胞肺癌(NSCLC)患者在病程的某個階段會發展成腦腫瘤。與起源于大腦并由腦癌細胞組成的腦癌不同,非小細胞肺癌(NSCLC)所致的腦轉移是癌細胞從肺部原發腫瘤脫落進入血流或通過淋巴系統到達腦部,開始增殖。

雖然轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)很少能夠被治愈,但腦轉移的檢測和治療進展使得非小細胞肺癌(NSCLC)腦轉移患者能夠以更高的生活質量活得更長些。“在過去的三年里,我們已經看到我們在如何治療和管理非小細胞肺癌(NSCLC)的模式方面發生了重大轉變,”來自費城賓夕法尼亞大學醫院專攻非小細胞肺癌(NSCLC)治療的腫瘤學專家Abigail Berman博士說道。“對于非小細胞肺癌(NSCLC)腦轉移,我們不僅有標準療法,如手術和放療,能夠使患者獲得更有效和更精確的治療,而且我們還有新的系統療法,可以靶向作用于許多非小細胞肺癌(NSCLC)患者的腦腫瘤。”

隨著非小細胞肺癌(NSCLC)腦轉移腫瘤的不斷生長,它們可以直接損傷腦細胞,或者通過壓縮部分腦組織或引起腦腫脹及增加顱內壓等間接影響大腦功能。然而,來自加州大學洛杉磯分校(UCLA)Jonsson綜合癌癥中心的血液學與腫瘤學副教授Jonathan Goldman博士指出,非小細胞肺癌(NSCLC)腦轉移的早期預警信號很可能是極其微小的,很容易誤認為是其他原因所致,包括化療。

非小細胞肺癌(NSCLC)腦轉移的癥狀因發生部位不同而異,但通常包括:

  • 頭痛
  • 疲勞
  • 惡心或嘔吐
  • 癲癇發作
  • 視力模糊
  • 平衡覺失調
  • 單側肢體失去知覺或無力
  • 行走困難
  • 共濟失調(如把手伸到門上卻抓不住把手)
  • 言語問題
  • 認知問題或記憶喪失
  • 人格或行為改變

如果你一直有以上這些癥狀,盡快通知你的肺癌醫療團隊,這一點很重要。為了診斷非小細胞肺癌(NSCLC)是否發生腦轉移,醫生很可能會對你進行神經系統檢查(包括檢查視力、聽力、平衡性、協調性、肌力和反射),并要求對頭部進行磁共振成像(MRI)掃描。醫生還可能會進行其他成像檢查,如電子發射斷層掃描(PET)和計算機斷層掃描(CT)。活檢也可以用來確認診斷并幫助確定優佳治療方案。


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