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化療可導(dǎo)致青年女性肺癌患者提早絕經(jīng)
- 肺癌
- 肺癌患者
一項(xiàng)新研究表明,化療可能會(huì)導(dǎo)致肺癌女性患者更年期提早導(dǎo)致急性閉經(jīng)。這項(xiàng)研究首次對(duì)50歲以下女性的閉經(jīng)率發(fā)表評(píng)論,總結(jié)道,希望未來(lái)生育的肺癌女性患者在開(kāi)始治療之前應(yīng)該接受風(fēng)險(xiǎn)和治療選擇的相關(guān)教育。
根據(jù)梅奧診所的數(shù)據(jù)顯示,盡管自1975年以來(lái),男性肺癌的診斷率已經(jīng)下降了32%,但是女性肺癌診斷率卻上升了94%,并且現(xiàn)在已經(jīng)超過(guò)乳腺癌,成為美國(guó)女性癌癥死亡的主要原因。
雖然肺癌在老年人中更為常見(jiàn),但與男性相比,女性的確診年齡更小,每年約有5,000名絕經(jīng)前美國(guó)女性被確診為肺癌。對(duì)接受乳腺癌治療的女性進(jìn)行的廣泛研究發(fā)現(xiàn),40-80%的女性出現(xiàn)更年期提前。然而,關(guān)于肺癌治療后早期絕經(jīng)率的相關(guān)研究不足。
絕經(jīng)前肺癌幸存者群體所特有的擔(dān)憂是,全身化療可能會(huì)導(dǎo)致女性患者急性閉經(jīng)和絕經(jīng),不僅會(huì)導(dǎo)致潮熱、陰道干燥和骨質(zhì)丟失,而且還可能會(huì)因此而喪失生育能力。
患有肺癌的絕經(jīng)前女性可能會(huì)想要孩子,她們應(yīng)該咨詢她們的醫(yī)療保健提供者關(guān)于胚胎和卵母細(xì)胞冷凍保存的選擇問(wèn)題,這是保存其生育能力的黃金標(biāo)準(zhǔn)做法。
這項(xiàng)研究包括182名絕經(jīng)前女性(肺癌的平均診斷年齡為43歲)。梅奧肺癌臨床流行病學(xué)和遺傳學(xué)研究項(xiàng)目對(duì)1999年至2016年間確診肺癌時(shí)及之后每年的女性肺癌患者的月經(jīng)狀況進(jìn)行了調(diào)查。研究人員記錄這些女性肺癌患者接受哪種類型的治療,并計(jì)算每項(xiàng)調(diào)查中自我報(bào)告的更年期的頻率。
這項(xiàng)研究結(jié)果發(fā)表在題為“肺癌治療后閉經(jīng)”的文章中。盡管這項(xiàng)研究規(guī)模很小,但是85名接受化療的女性肺癌患者當(dāng)中,有64%自稱在確診肺癌之后的一年內(nèi)就絕經(jīng)了。94例在確診肺癌之后一年內(nèi)未接受全身治療的女性患者當(dāng)中僅有15%自我報(bào)告出現(xiàn)絕經(jīng)。有3名女性肺癌患者僅僅接受靶向治療,其中2名在終調(diào)查時(shí)仍處于絕經(jīng)前狀態(tài),該項(xiàng)研究為期三年(中位數(shù))。結(jié)果表明,化療會(huì)使得女性肺癌幸存者早期閉經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)增加。
“盡管還需要更明確的研究,但是需要接受肺癌化療的絕經(jīng)前女性似乎與乳腺癌和淋巴瘤患者需要接受化療的絕經(jīng)前女性一樣出現(xiàn)閉經(jīng)、更年期提前和生育能力下降的風(fēng)險(xiǎn),”北美絕經(jīng)協(xié)會(huì)(NAMS)執(zhí)行董事JoAnn Pinkerton博士說(shuō)道。“我同意絕經(jīng)前肺癌患者需要在化療前接受與化療有關(guān)的閉經(jīng)、更年期問(wèn)題(潮熱、陰道干燥和骨質(zhì)丟失)以及可能失去生育力的教育。”
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