加州大學(xué)戴維斯分校的研究人員已經(jīng)確定，對晚期非小細(xì)胞肺癌患者進(jìn)行手術(shù)活檢是安全的，這應(yīng)該可以增加他們獲得靶向作用于特定基因突變的藥物，如表皮生長因子受體（EGFR）的機(jī)會。

這項(xiàng)研究成果發(fā)表在《胸心血管外科雜志》上。該項(xiàng)研究解決了晚期肺癌治療過程中出現(xiàn)的一個常見問題：沒有足夠的肺癌腫瘤組織可用于分子分析，而這在處方靶向治療藥物之前是必需的。

“我們將允許更多的肺癌患者有資格參與該項(xiàng)臨床試驗(yàn)，并終造福于肺癌患者，使他們不再無藥可用，”該項(xiàng)研究的主要作者David T. Cooke說道，他是加州大學(xué)戴維斯分校醫(yī)學(xué)院的助理教授及普通胸外科主任。

在許多晚期肺癌病例中，外科活檢被認(rèn)為太過危險(xiǎn)，因此常常選擇采用侵入性較小的方法，包括細(xì)針抽吸和核心針活檢。

“隨著新型靶向治療藥物臨床試驗(yàn)的不斷開展，人們正在進(jìn)行一項(xiàng)盡可能減少組織損傷的極低侵入性操作檢測，”Cooke說道。“采用侵入性較低的活檢方法，有時收集到的肺癌腫瘤細(xì)胞體積不足以進(jìn)行分子檢測。”

Cooke及其同事對25名肺癌患者的病歷進(jìn)行了回顧性檢查。這些肺癌患者的病例已在多學(xué)科胸部腫瘤學(xué)會議或診所里進(jìn)行過討論，并且已知或懷疑是IV期非小細(xì)胞肺癌。所有肺癌患者都選擇進(jìn)行手術(shù)活檢，其中大部分采用視頻輔助下胸外科手術(shù)，這種手術(shù)必須得在全身麻醉下進(jìn)行，但只需要很小的切口。

在所有這些肺癌病例當(dāng)中，有5例出現(xiàn)并發(fā)癥，3例癥狀輕微。25名肺癌患者當(dāng)中有19名患者通過手術(shù)活檢發(fā)現(xiàn)了潛在的可作為靶向作用點(diǎn)的分子信息，并改變了一半以上肺癌患者的治療策略，25名肺癌患者當(dāng)中有10名也被確定為有資格參加治療性靶向臨床試驗(yàn)。

Cooke總結(jié)說道：“以多學(xué)科方式復(fù)查過且采用侵入性較小的活檢方式不太可能獲得成功的肺癌患者，即使已處于肺癌第四階段，可能也還是適合進(jìn)行外科活檢。”

Cooke強(qiáng)調(diào)，只有當(dāng)肺癌病例經(jīng)過專家組（包括一位肺氣腫專家、放射科醫(yī)師、外科醫(yī)生和醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)專家）進(jìn)行審查之后，才能夠采用這種方法，并選擇佳的活檢策略。并參與晚期肺癌患者的護(hù)理。