根據美國外科學院雜志在線發表的研究結果表明,孕婦不必擔心她們在懷孕期間患有惡性黑色素瘤,如果他們確實患有這種嚴重的皮膚癌,那么她們的疾病的后果也不會比沒有懷孕的婦女更糟糕。
惡性黑色素瘤之所以被人們重視,是因為它具有侵略性和擴散到其它器官的能力。但是,我們至今還不能掌握為什么惡性黑色素瘤是懷孕期間發生在孕婦身上常見的癌癥?因為,惡性黑色素瘤是在所有孕婦中惡性腫瘤發病率高的,大概為31%的概率。所有,他們進行了一項關于惡性黑色素瘤的研究。
在進行這項研究時,加利福尼亞州圣莫尼卡的約翰•韋恩癌癥研究所的治療免疫學主任馬克•法里斯說:“幾十年來,有人認為懷孕對惡性黑色素瘤有著不利的影響,它能增加惡性黑色素瘤發生的概率,使瘤細胞擴散到全身。”
為了確定這一長期的觀點是否正確,約翰•韋恩癌癥研究所的調查人員利用其機構的惡性黑色素瘤數據庫來分析在1971年至2016年期間,在機構里接受治療的2025名惡性黑色素瘤在I期至IV期的婦女的數據,她們的年齡都在18至50歲之間。法里斯博士說:“我們得出的關于惡性黑色素瘤重要的特征就是,惡性黑色素瘤的發病率是連續的,而且發病非常迅速,這些特征尤其是發生出生在二十和三十年代的女性。因此,確保這些婦女能夠得到適當的篩查和治療顯得至關重要。”
在這項研究中,法里斯博士和他的同事確定了156名婦女在懷孕期間患有惡性黑色素瘤,他們分析關于這些病人的患病因素,如年齡、腫瘤診斷階段、組織學類型、布雷斯洛厚度 (腫瘤測量深度)和潰瘍。此外,他們還進行了多重分析,用來比較整體存活率,疾病去除后的存活率,以及孕婦和沒有懷孕的婦女診斷出特異性惡性黑色素瘤后的存活率。他們發現與妊娠相關的惡性黑色素瘤和非妊娠相關的惡性黑色素瘤的患者的患病因素相似,在布雷斯洛厚度、組織學類型或腫瘤首先出現在皮膚上的位置都沒有明顯的差異。
另外,調查人員發現兩組病人的復發率相似。在孕婦組里約38%的孕婦出現惡性黑色素瘤復發,而非懷孕組也有36%的概率。重要的是,研究人員分析了所有病人的存活率,以及與妊娠相關和非妊娠相關的0?III階段的特異性惡性黑色素瘤病人的存活率(由于IV期黑素瘤患者缺乏,所有從分析中排除了這些患者),這些數據顯示兩組沒有明顯的差異。并且,研究的十年間,孕婦組和非孕婦組患病后的生存率分別為62.3%、65.7%。
這項研究消除了人們長期以來的觀點,那就是認為懷孕和惡性黑色素瘤是緊密聯系的。相反的,這個研究表明了懷孕患者和沒有懷孕的患者的疾病后果是一樣的。這一發現對于那些參與惡性黑色素瘤疾病治療和護理的醫務人員而言是非常重要的。法里斯博士解釋說:“惡性黑色素瘤的懷孕患者應該與非懷孕患者一樣采用類似的方法進行惡性黑色素瘤的篩查,她們應該咨詢一下懷孕會不會影響疾病的預期后果。”
根據美國癌癥協會的統計,惡性黑色素瘤每年導致美國約9700人死亡。這就是為什么每個人都應該意識到預防皮膚癌,并采取措施盡早發現它的重要性。法里斯博士說:“事實上,懷孕階段可能是通過接受皮膚不規則斑點檢查來篩查的好時機了,因為只有這時她們可能比其他時間段更經常去看醫生。”