對于強直性脊柱炎的治療，通常會采用一些降低炎癥反應或者抑制免疫反應的藥物，來阻止疾病的進展。此外，還可以通過物理治療和運動來干預強直性脊柱炎。藥物通常是用來降低脊柱和其他關節、器官處的炎癥反應，而物理治療和運動則可以改善體態、脊柱的活動度以及肺活量。

一般而言，比較常用的是阿司匹林和其他一些抗炎藥物，用來減輕疼痛和改善脊柱、關節的活動度等等，緩解強直性脊柱炎患者的癥狀。但對一些持久患病且對抗炎藥物已無響應的強直性脊柱炎患者來說，這類藥物（包括柳氮磺胺類和甲氨蝶呤）往往已經無效。這時候，一類新的藥物就要上場了，它就是腫瘤壞死因子抑制劑類（TNFi）藥物。

在治療強直性脊柱炎時，這類藥物往往展現出很強的療效，可以停止疾病的活動期，降低炎癥反應，并能增加脊柱的活動度，從而大大改善強直性脊柱炎患者的癥狀。這類藥物包括依那西普，英利昔單抗，阿達木單抗，戈利木單抗。其中，阿達木單抗還在2016年被批準用于治療葡萄膜炎（一種眼部炎癥類疾?。?/p>

具體而言，對于主要癥狀在于脊柱炎（超過50%）的強直性脊柱炎患者，當非甾體類抗炎藥物對其無效時，往往會被推薦使用此類生物制劑型藥物————腫瘤壞死因子抑制劑（TNFi）。所有這類藥物（包括上面提到的四類），都對治療強直性脊柱炎有療效，這種療效在經過連續幾年的治療后也能持續。當此類藥物不管因任何原因被停用后，所有的強直性脊柱炎病人基本都會在一年內復發。但當繼續使用此類藥物后，藥效往往還在。換言之，這類藥物不太容易產生耐藥性。