來自藍(lán)緯健康(Blue Latitude Health)的咨詢顧問David Cooney將帶你一起去了解一下在治療多發(fā)性骨髓瘤這個(gè)領(lǐng)域當(dāng)中,已經(jīng)發(fā)生了那些翻天覆地的轉(zhuǎn)變。
“我對科學(xué),特別是藥理學(xué)非常感興趣,當(dāng)我在進(jìn)行藥物開發(fā)研究時(shí),就曾經(jīng)閱讀過關(guān)于突破性藥物療效的案例研究,并忍不住想象如果有一天我也能夠獲得這樣一種成功,那會是什么樣子。我過去一直去拜訪我的一位資深導(dǎo)師,他參與了赫賽汀(一種抗體藥物)推出的研究開發(fā)工作,為大家?guī)砹诉@樣一種具有創(chuàng)新性的新型治療藥物。希望有一天,我也能得到這樣一個(gè)機(jī)會,成為醫(yī)療保健領(lǐng)域藥物開發(fā)過程中的一分子。”
“我現(xiàn)在是藍(lán)緯健康(Blue Latitude Health)多發(fā)性骨髓瘤(MM)研究工作小組中的一員,每一次研究成果的發(fā)表,都清楚地表明,我們正在親眼目睹著多發(fā)性骨髓瘤的治療發(fā)生翻天覆地的轉(zhuǎn)變。在這篇文章中,我將帶你了解這種轉(zhuǎn)變是如何發(fā)生的,以及多發(fā)性骨髓瘤的治療方向。”
多發(fā)性骨髓瘤治療的治療指數(shù)
“癌癥研究很容易被天花亂墜的大肆宣傳所淹沒,有前途的研究成果常常被描繪成所謂的游戲規(guī)則改變者,但多發(fā)性骨髓瘤是一個(gè)罕見的例外”,這是發(fā)表在《柳葉刀》雜志上一篇關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的社論。
為了更好地理解產(chǎn)生這種說法的背景,我們需要仔細(xì)想想過去的多發(fā)性骨髓瘤患者有著什么樣的治療方案。
如果我們仔細(xì)想想10年前多發(fā)性骨髓瘤的治療方案是什么,那么,毋庸置疑,馬法蘭(melphalan)和沙利度胺(thalidomide)這兩種藥物必然會脫穎而出。美法侖,是芥子氣(第一次世界大戰(zhàn)中用來毒殺士兵的一種毒氣)的遠(yuǎn)房親戚;沙利度胺,在上世紀(jì)60年代造成出生缺陷的一種臭名昭著的手性藥物。這兩種藥物已被證明能夠有效治療多發(fā)性骨髓瘤(MM),但其治療指數(shù)很低。這就意味著得花更大代價(jià)用于對抗其毒性,且對改善多發(fā)性骨髓瘤(MM)患者的總生存率收效甚微。