發(fā)熱可能是肺癌的癥狀，但什么樣的發(fā)熱才是肺癌呢?

肺癌的發(fā)熱大多數(shù)是因癌腫引起支氣管腔阻塞、引流不暢而致的炎癥引起。早期用抗生素治療，體溫可恢復(fù)正常，但易復(fù)發(fā)。腫瘤體積較大者，炎性中心出現(xiàn)壞死，常因毒素的吸收引起較高的體溫。有時每日弛張熱，達數(shù)月之久，反復(fù)抗炎治療無效，一旦瘤體切除，體溫立刻恢復(fù)正常。肺癌病人檢查體內(nèi)無明顯炎癥，但卻有明顯發(fā)熱，常是腫瘤本身引起，即所謂“癌性熱”，體溫常在38c以下。45歲以上男性煙民長期肺部炎癥發(fā)熱，治療效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。

　　對于肺癌的篩查，不要一味否定胸片的作用，要根據(jù)自身條件選擇體檢項目，也請患者多配合醫(yī)生，順利進行一些必要的檢查，這樣才能更加盡快地發(fā)現(xiàn)肺癌，及早治療。

　　1、高危人群，低劑量螺旋CT
　　對于肺癌高危患者，如吸煙指數(shù)超過400(吸煙指數(shù)=每天吸煙支數(shù)×吸煙年數(shù)。如果每天平均吸1包煙，即20支煙，抽了20年，那么吸煙指數(shù)就是400)，長期從事礦工、建筑工人、長期吸入廢氣尾氣較多的環(huán)衛(wèi)工人、交警等，家里有肺癌患者的家屬，45歲以上的人群等等，好每年都進行一次健康體檢，肺癌篩查可做一個針對胸部的低劑量螺旋CT，它的優(yōu)點在于更易發(fā)現(xiàn)患者肺部小于1厘米的小腫塊，而且因為是低劑量，輻射較少。缺點在于費用比較高，需要400元左右，假如經(jīng)濟條件允許，可做此類檢查。

　　2、胸部X線檢查胸片優(yōu)于胸透
　　體檢中胸部X線檢查有胸透和胸片，胸透多見于入職體檢，而胸片拍攝多見于日常健康體檢，因胸片可以留底保存，假如湊巧你是入職體檢，又比較關(guān)注肺部情況，建議自掏腰包，把胸透改成胸片，以后可以拿著胸片多咨詢幾位專業(yè)醫(yī)生，以免漏診。

　　3、胸部正側(cè)位片更保障
　　因為腫塊易躲藏的部位在脊柱旁、心臟側(cè)面、肺門附近，可在拍攝胸正位片時，主動要求拍攝一張胸側(cè)位片。

　　4、胸片上有輕微異常，應(yīng)加做CT檢查
　　如果在體檢或是其他的情況下做了胸片檢查，發(fā)現(xiàn)胸片上有一些不易解釋的輕微異常，建議對這些“蛛絲馬跡”進行進一步的CT檢查。這種做法雖然有“錯殺一千”之虞，但這畢竟是一種對生命負責(zé)的態(tài)度。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，手術(shù)后的生存率是非常可觀的。在日本，由于醫(yī)生對于胸片上的任何蛛絲馬跡都不輕易放過，并且國民的健康意識也都很強，所以CT的使用率很高，篩查出大量的所謂GGO(ground glass opacity)病灶并證實為肺癌的病人，這些病人術(shù)后5年生存率為100%;而來自“國際早期肺癌行動計劃”的資料顯示，每年進行低劑量CT篩查，檢出的肺癌中85%為極早期，盡早手術(shù)切除后，術(shù)后10年生存率達到了92%!

　　5、腫瘤標志物檢查，只能是輔助
　　在一些醫(yī)院常做的腫瘤三項、腫瘤十二項等，里面包括CEA檢測、鐵蛋白檢測、β2微球蛋白檢測，這些檢測的結(jié)果如果比正常值高一點點，并不代表就一定患有肺癌，如果比正常值高很多，也只能證明身體里有腫瘤，并不能確定發(fā)病部位就在肺部，可再通過其他檢測項目，采用排除法，后定位腫瘤是在哪個部位。

目前全國三甲醫(yī)院正在開展一項 非鱗非小細胞肺癌 的臨床治療；
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