由于多發(fā)性骨髓瘤是一種累及骨髓的癌癥，骨痛是多發(fā)性骨髓瘤的一種常見癥狀。不管對于多發(fā)性骨髓瘤患者，還是醫(yī)生來說，骨痛的治療都是一個重要的問題。

骨痛管理中重要的一步是原發(fā)病的治療，來自西雅圖弗萊德哈欽森癌癥研究中心的腫瘤病學(xué)專家William Bensinger博士說道。“治療多發(fā)性骨髓瘤，因為如果你能夠消除來自骨髓部位的異常漿細胞，你就可以緩解來自骨的壓力以及在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)的骨痛。”Bensinger博士說道，“通過成功地治療多發(fā)性骨髓瘤，你可以消除導(dǎo)致骨質(zhì)破壞的激素來源。”

癌癥治療包括化療、放療和干細胞移植，所有這些治療方法都已被證明有助于減輕癌癥痛苦。還有其他一些療法可以幫助緩解疼痛本身。

那么，到底是什么原因?qū)е鹿峭矗?/p>

據(jù)Bensinger所言，多發(fā)性骨髓瘤引起骨痛的原因有兩個：

?    骨質(zhì)破壞。這是造成骨痛比較常見的一個原因。“多發(fā)性骨髓瘤分泌一種激素，動員破骨細胞破壞骨質(zhì)，”Bensinger博士解釋道。“它們破壞了漿細胞周圍聚集的骨質(zhì)，使骨骼變得脆弱。”這一過程被稱為骨吸收，可導(dǎo)致受累的痛苦地發(fā)生骨折，同時脊椎骨也會發(fā)生壓縮性骨折。骨折本身以及骨折對其周圍組織（包括神經(jīng)在內(nèi)）的影響均會導(dǎo)致疼痛。

?    癌細胞生長。“骨髓的過度活躍也會導(dǎo)致骨痛，”Bensinger說道。“如果多發(fā)性骨髓瘤不斷進展，它就會填滿整個骨髓（骨髓里充滿癌細胞）并使骨骼的壓力增大。這是一種彌漫性的骨痛，在多發(fā)性骨髓瘤不斷進展的過程中，這種疼痛在任何時候都可發(fā)生，且從頭痛到腳。

多發(fā)性骨髓瘤患者發(fā)生脊柱壓縮性骨折會額外帶來許多麻煩，Bensinger說道。多發(fā)性骨髓瘤常常累及脊柱，因此多發(fā)性骨髓瘤的副作用對椎骨造成的損害尤其明顯。

“脊柱支持著你大量的體重，包括你的頭和上半身，”Bensinger說道。“當(dāng)椎體變得脆弱無法再承受原有的重量時，你就會發(fā)生壓縮性骨折。”

脊柱壓縮性骨折可能還會導(dǎo)致脊神經(jīng)“受壓”，這就可能會出現(xiàn)神經(jīng)相關(guān)性疼痛、虛弱或是活動困難。“治療這種壓縮性骨折的困難之處在于，一旦發(fā)生，就是固定不變的異常狀態(tài)了，” Bensinger說道。換句話說，即使疼痛得到控制，甚至是多發(fā)性骨髓瘤本身得到緩解或治愈，患者仍會殘留一個或多個椎骨塌陷。