頭頸癌是是一組癌癥的總稱,源于喉嚨、聲帶、鼻子、鼻竇或嘴巴。通常,它發病于身體這些部位的表皮細胞,醫生稱之為鱗狀細胞。
頭頸癌共有五種主要類型,分別以癌癥發生的部位進行命名。不同類型的癥狀略有不同,頭頸癌也容易復發,出現復發性頭頸癌。
1. 口腔
這類型的癌癥主要影響你的嘴唇和口腔內部。包括:
• 牙齦
• 臉頰內部
• 舌底
• 嘴里頂部(硬腭)
• 前三分之二的舌頭
口腔癌的癥狀是:
• 嘴里出現紅的或白的斑塊,包括牙齦和舌頭上
• 頜部腫脹,這種腫脹會使配戴假牙感覺不適
• 嘴里出血或疼痛
2. 咽
這是喉的另一種叫法。咽是從鼻子后到食管上部一段5英尺長的管子(這段管子在你的胸腔里直通胃部)。咽部包含舌頭后的扁桃體和軟腭。這是你嘴里后方頂部柔軟的部位。
咽癌的癥狀是:
• 呼吸或講話困難
• 吞咽有疼痛
• 脖子或喉嚨痛,并且疼痛不消失
• 耳朵痛、或反復的耳鳴
• 聽力障礙
3. 喉
這是指聲音盒。它包括聲帶和會厭,懸掛于喉后部的一小塊肌肉。當你吃東西或喝東西的時候,它會覆蓋住喉,保證食物和液體進入正確的管道。
喉癌的癥狀包括:
• 吞咽疼痛
• 耳朵疼痛
• 講話的聲音改變
4. 鼻腔和鼻旁竇
鼻腔是指鼻內部空間,鼻旁竇是指顱內鼻子周圍的骨質腔。
如出現下列信號的各種癥狀,建議及時就醫:
• 慢性鼻竇感染,而抗生素無法治愈
• 無法清除的阻塞鼻竇
• 流鼻血
• 頭痛
• 眼周腫脹
• 上齒疼痛
• 配戴假牙各種不適
5. 唾液腺
唾液腺產生唾液,位于口腔下方顎骨附近。
以下是唾液腺癌的癥狀:
• 下巴腫脹
• 頜骨周圍腫脹
• 面部肌肉麻木僵硬
• 面部、下巴或脖子疼痛,無法消除
其他癥狀
不同類型的頭頸癌都有其特定的癥狀,但也有一些共同的癥狀。它們是:
• 脖子上出現腫塊
• 口腔潰瘍 (即使它們還夠不成傷害)
• 吐口水或吐痰時有血
• 皮膚有變化,或許是皮膚癌的先兆
起因和風險
頭頸癌的大的誘因是煙草。包括咀嚼香煙和使用鼻煙,而不僅僅是吸煙。二手煙也能帶來頭頸癌的風險。飲用大量酒精也會增加頭頸癌風險。如果你使用煙草并大量飲酒,那么風險更甚。
其他增加頭頸癌風險的因素包括:
• 大量日照
• 人乳頭瘤病毒 (HPV),一種性傳播疾病
• 埃-巴二氏病毒, 這種病毒會引發單核細胞增多癥
• 男性
• 40歲以上
• 非洲裔美國人
• 忽略口腔和牙齒的保健
• 呼吸石棉、木屑、油漆或其他化學煙霧
• 煙灰缸
• 維生素A或B攝入不足
• 酸反流
• 免疫系統功能脆弱
診斷
每年的身體檢查,醫生應檢查你的嘴巴、鼻子和喉。醫生也要檢查你脖子上的腫塊。如果你使用煙草、或曾經使用過、或者有規律的飲酒,那么上述檢查就更加必要。
如果你有頭頸癌的癥狀或者體檢有異常,那么你需要進行一些檢測。包括:
• 血液檢測
• 尿液檢查
• HPV檢查
• 內窺鏡 檢查(醫生使用一根管子從鼻子進入喉部檢查頭頸部)
• 組織樣本檢查(活檢)和腫瘤實驗室檢測
• X線檢查
• 掃描
如果你患有頭頸癌,醫生會嘗試找出病情的進展程度或發展階段。他還會檢查癌癥是否擴散到身體的其他部位。
治療
采用哪種治療取決于以下幾方面因素:
• 癌癥的原發部位
• 癌癥處于哪種階段
• 年紀
• 身體健康水平
• 是否感染HPV病毒
你可能接受一種治療或者聯合治療。包括手術、放療、化療和靶向治療。
手術。醫生會用激光切除腫瘤或者連同腫瘤周圍部分健康組織一并切除。如果癌癥有可能擴散,那么醫生還會切掉部分脖子上的淋巴結。
副作用和風險取決于接受手術的類型。
包括:
• 無法發聲
• 聽力受損
• 咀嚼或吞咽困難
• 喉嚨腫脹
如果手術對面部造成的影響較大,或者造成吃東西和呼吸困難,那么你需要接受另外的手術。
放療。 醫生使用X射線或其他能量粒子切除癌細胞。副作用包括:
• 疼痛或吞咽困難
• 聲音改變
• 食欲不振
• 皮膚紅色或皮膚特別敏感
• 濃痰
• 胃里感覺惡心
• 易疲勞
• 喉嚨痛
• 口中生瘡
化療。給予藥物來阻止癌細胞的生長和分裂,并摧毀癌細胞??赡艹霈F的副作用:
• 易疲勞
• 感染
• 胃部常感覺惡心
• 掉頭發
• 食欲不振
• 腹瀉
靶向治療。 給予針對癌細胞基因、蛋白質或其他部位的靶向藥物。副作用取決于所使用的藥物。通常,包括皮膚、頭發、指甲或眼睛方面的問題。
免疫治療。這種治療會利用自身的部分免疫系統功能來對抗癌癥。醫生會激發你自身的免疫系統來襲擊癌細胞,或者給予人造蛋白來加強自身免疫系統功能。