如果前列腺癌擴散到了身體的其他部位，那么醫(yī)生會告訴你，你的癌癥“轉移”了或你的癌癥具有“轉移性”。

大部分時候，前列腺癌會擴散到骨骼或淋巴結，擴散到肝或肺也比較常見。但它很難擴散到其他器官，如腦部。即使擴散，依然是前列腺癌。例如，在你髖關節(jié)骨骼上的轉移前列腺癌并不是骨癌，它有著與原始腫瘤相同的前列腺癌細胞。

轉移性前列腺癌是晚期癌癥的一種形式。雖然沒辦法治愈，但可以盡量治療并控制病情。很多晚期前列腺癌患者依然能夠存活很多年。

我們治療的宗旨是：

1. 控制癥狀
2. 減緩腫瘤生長速度
3. 縮小腫瘤

一些癌癥被稱為“局部晚期”。這意味著癌癥已經(jīng)從前列腺擴散到附近的組織。這與轉移性前列腺癌不同，因為它還沒有擴散到身體的其他部位。很多局部晚期前列腺癌是能夠被治愈的。

前列腺癌是如何擴散的

癌細胞有時會脫離原始腫瘤，進入血液或淋巴管。一旦這種情況發(fā)生，那么癌細胞就會在你身體里移動。這些癌細胞會停駐在遙遠的、身體某處細小的毛細管中。然后，癌細胞穿透血管壁到達組織中，開始增殖、生成新的血管，為新的腫瘤輸送營養(yǎng)。前列腺癌喜歡在特定的區(qū)域生長，例如淋巴結或肋骨、骨盆骨和脊柱。大部分這些脫離的癌細胞會形成新的腫瘤，而另外一些在血壓環(huán)境中無法生存，一些在新的組織中死亡，一些則很多年都不具有活性或失去了活性。

發(fā)展為轉移性前列腺癌的幾率

大約50%被診斷出局部前列腺癌患者會發(fā)展成轉移性癌癥。盡早發(fā)現(xiàn)癌癥并治療可以降低轉移的幾率。

只有一少部分患者在轉移前沒有被診斷出前列腺癌。醫(yī)生可以取出一小部分組織并分析癌細胞來確定它是否是轉移性癌癥。

醫(yī)生如何發(fā)現(xiàn)轉移性前列腺癌

當被確診為前列腺癌時，醫(yī)生會要求做如下檢查：

1. X射線檢查
2. CT掃描
3. MRI掃描
4. PET掃描

這些檢查都集中在你的骨骼和你身體腹部、骨盆區(qū)域。通過這些途徑幫助醫(yī)生查看癌癥是否存在轉移跡象。

如果你有骨痛或者沒有原因的骨折癥狀，醫(yī)生會要求進行骨掃描，以顯示骨骼中是否有轉移的癌癥。醫(yī)生也會要求進行血液檢測，包括檢測PSA水平，尋找癌癥轉移的其他信號。

PSA是前列腺分泌的一種蛋白。PSA水平的上升也許是癌癥生長的信號。但有時PSA水平高也不一定就是有癌癥，例如前列腺增大或前列腺感染時，PSA水平也會高。

如果你已經(jīng)接受治療，尤其是手術摘除了前列腺后，你身體里的SPA水品會降低，也許會檢測不到。術后SPA水平特別值得關心。

放療或者激素治療后的PSA升高暗示了癌癥正在擴散。那樣的話，醫(yī)生會要求進行與初診時相同的一些列檢查，包括CT掃描、MRI或骨掃描。放射性示蹤劑Axumin會伴隨著PET掃描一起使用，來幫助檢測和定位任何復發(fā)的癌癥。

雖然非常罕見，但有可能轉移性前列腺癌的PSA不高于正常水平。

平均來說，從診出前列腺癌到癌癥轉移大約有8年時間。如果你已經(jīng)患有前列腺癌，請與醫(yī)生一起評估其風險并制定時間表按期檢查PSA水平。