淋巴瘤患者:我在去年8月被診斷為IV期濾泡性淋巴瘤,包括骨骼受累。我接受了六個月的治療,每個療程為28天,使用的藥物包括環磷酰胺(cyclophosphamide)、氟達拉濱(fludarabine)、利妥昔單抗(rituximab)和非格司亭(pegfilgrastim)。在接受治療之前,我身體某些部位的骨骼會有一些疼痛,我自己購買了非處方的非甾體類抗炎藥(NSAIDs)就可以使骨痛有所緩解。但在淋巴瘤治療過程中,骨痛反而加重到了一定程度,需要使用芬太尼透皮貼劑(fentanyl)50毫克才能控制這種疼痛。我的PET掃描結果顯示,我的淋巴瘤病情可能已經有所緩解,但具體還是要等待骨髓檢查結果后出來才能確定。從我后一次化療及使用非格司亭(pegfilgrastim)至今已經過去了兩個月了,但我仍然存在嚴重的骨痛。這種重度疼痛會不會是因為化療或是使用非格司亭(pegfilgrastim)引起的?我知道非格司亭(pegfilgrastim)會加重骨痛,但我已經有兩個月沒有注射非格司亭(pegfilgrastim)了。這種骨痛會不會隨著時間的推移而有所改善,還是會再持續一段時間?我真的很討厭服用止痛藥了。
Ann LaCasce醫生:嚴重的骨痛不是接受你所描述的化療方案的淋巴瘤患者的典型癥狀。你是正確的,非格司亭(pegfilgrastim)可能會引起嚴重的骨痛,但它通常只會持續數天。
Ann LaCasce醫生:很難解釋為什么你PET掃描結果陰性卻出現如此嚴重的不適,對于患有緩慢生長型淋巴瘤的骨髓受累的淋巴瘤患者來說,明顯骨痛是他們的典型癥狀之一。對于你和你的醫生來說,查找包括關節炎在內的其他可能導致骨骼疼痛或許值得一試。