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西妥昔單抗,國內(nèi)商品名愛必妥,是全球第一個針對頭頸癌的已上市靶向藥物。2011年起,美國食品和藥物管理局(FDA)批準愛必妥(西妥昔單抗)與化療藥物聯(lián)合用于晚期(轉(zhuǎn)移性)頭頸癌患者的治療。而在此之前,早在2006年,愛必妥已獲得批準與放療聯(lián)合(一線治療)或單獨使用(在標準治療后)治療非轉(zhuǎn)移性頭頸癌。

臨床研究發(fā)現(xiàn),與僅用化療者相比,愛必妥聯(lián)合化療可顯著延長頭頸癌患者的生存期。根據(jù)美國國家癌癥研究院(NCI)的數(shù)據(jù),在美國,頭頸癌占所有腫瘤的3%~5%,一般發(fā)生在鼻、喉和嘴,男性多見,50歲以上更常見。與美國數(shù)據(jù)相比,中國整體頭頸癌的占比雖然不高,但是近年來越多快速上升的趨勢,有大量患者具有治療的需求。

愛必妥能有效延長頭頸癌患者的生存期,這對于那些無法通過手術(shù)和放療進行治療的頭頸癌患者,是一個好的治療選擇。愛必妥對這一適應(yīng)證的安全性和有效性,是基于一項在美國以外進行的多中心臨床研究的結(jié)果,該研究涉及442例轉(zhuǎn)移性或復發(fā)性頭頸癌患者。參試者的腫瘤已不適用手術(shù)或已廣泛轉(zhuǎn)移,并且未接受過化療。半數(shù)病人被分配到愛必妥聯(lián)合化療(順鉑或卡鉑和5氟尿嘧啶)組,或單純化療組(順鉑或卡鉑和5氟尿嘧啶)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),接受愛必妥聯(lián)合化療的病人平均生存10.1個月,相比之下,僅接受化療者平均生存7.4個月。

愛必妥聯(lián)合化療組常見的副作用是皮疹、瘙癢、指甲改變、頭痛、腹瀉,以及呼吸道、皮膚和口腔感染。此外,愛必妥還會引起低血鎂、低血鉀、低血鈣等情況,但是絕大多數(shù)患者可以耐受,能保持持續(xù)用藥,無需調(diào)整治療方案。

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